儿童散光，你应该知道的！

孩子散光了该咋办？你想问的都在这里了

珊珊幼儿园视力体检，没有通过。保健老师发了一张通知单，让家长带孩子到儿童医院眼科检查一下，怀疑有“屈光不正”，带着半信半疑的心情，珊珊的爸爸带着珊珊来到了儿童医院眼科，就诊的医生听了情况后，用检影镜扫了一下，也就2-3秒钟，就肯定地说，你孩子确实是散光，顺规散光度数得有300度，肯定要戴眼镜了！

“啊，这么小就有散光了，还让我宝宝戴眼镜？！”虽然做好了心理准备，珊珊的爸爸还是一时难以接受，心有不甘。自已和珊珊的妈妈都有点近视，一直担心孩子太早就近视，平时连电视手机都不敢给孩子看，作为家长的这么小心，这么努力，为了孩子这么拼，可自已的孩子居然才幼儿园就要离不开眼镜了，
why？
这是为什么啊？

“医生，能不能不戴眼镜啊？
是不是看电视看的啊？
为什么要戴眼镜啊？
是不是太小以后能长好啊？
以后再戴行不行啊？
是什么原因啊？
是先天还是后天的啊，
将来能不能不戴啊？
以后能不能激光摘眼镜啊？
..........”
一连串的问题，顿时连珠炮似的涌向了医生，估计要把这些问题全回答明白了得10多分钟，可门口还有那么多的孩子还排队等着看病，一双双不耐烦的眼睛盯着，医生能留给每个小朋友的时间也就3-5分钟，那就先来自我学习一下吧

看着门外的家长，估计有问题也不好意思问了

一个医生一天要看130人！你还会报怨医生没耐心跟你交代病情了吗？

什么是散光？是看电视看的吗？
通俗地说，孩子的眼球，具体来说是角膜和晶状体不是绝对的圆，有点扁椭圆形，于是就成了散光了

不同的方向聚焦不到一起

从角膜地形图上可以清楚地看到角膜上的散光，多数为顺规竖领结形

也就是说，散光是先天的，娘胎里带的，后天再怎么小心，再怎么努力，再怎么不看手机电视，也是没办法的呦

就像同一年级的小朋友，身高有高有矮一样，这是大自然随机安排的，不是你我所能决定的。

你的散光是我给的！来信我吧！

当然，如果父母有近视远视或散光，那孩子有散光的机率就更高，但遗传并不是绝对的。

我就不是！

散光都有哪些种？
散光的分类方法很多，大体上可以分为
规则散光，不规则散光；
顺规散光，逆规散光，斜轴散光；
单纯近视散光，单纯远视散光，复合近视散光，复合远视散光，混合散光；
角膜散光，晶体散光
........等等，
对于家长来说，其实没必要搞得那么清楚，专业的东东就交给医生吧

有的孩子验光没有散光，但其实是角膜的散光和晶体散光互相抵消了
对于有散光的孩子来说，多数是因为角膜是横椭圆造成的，也就是顺规散光，这样的散光一般比较稳定，短时间内不会有明显的变化

多数人都是这样的顺规角膜散光

但也有少数孩子验光表现为逆规散光，这样的多数角膜散光度不高，而晶状体为竖椭圆形，这样的散光，往往视力波动比较大

逆规散光多数为晶体散光和低度的角膜散光

还有的孩子，病毒或外伤等原因，造成了不规则散光

得过角膜炎的，就别指望规则了

多数的散光不会变化，如果散光较大曲率很高并且逐年加深，要当心圆锥角膜呦

顺便说一句，我们的地球，也有散光哟，初中地理告诉我们，地球是两极略扁，赤道略鼓的椭圆，说明地球也是走的大众化的路线，是个低度的顺规散光！

地球妈妈也有散光哟

散光会有什么影响？影响视力吗？
散光和近视、远视同为屈光不正，本质上都是看东西看不清
简单地说
散光是一个方向上看不清伴有变形，

近视是看远看不清而看近看得清，
高度远视是远近都不清，中度远视是一阵阵的看不清，近度远视除了眼酸痛基本都能看的清

另外，近视远视在儿童阶段会逐年变化，远视越来越少，近视越来越高，而散光则比较稳定，怎么查，都还是那样，散光，散光，还是散光！

我就是不想让孩子戴眼镜，看不清就算了，为什么一定要我戴眼镜？
对于儿童来说，还在快速长身体的阶段，眼球还没有发育完全，视网膜在发育敏感期长时间地处在模糊的状态。时间长了，由于眼睛接受的视觉刺激不够，导致视力发育落后于同年龄的孩子，形成了弱视。也就是说，等到成年以后，即使戴了眼镜矫正了散光，由于视功能发育不够，还是看不清

也就是说，对于学龄前的孩子，戴眼镜的主要目的是为了治疗弱视，而不像近视那样，仅仅是为了看的清！

戴了眼镜还是看不清那为什么还要戴？
散光的眼睛戴了矫正的眼镜后，视网膜才可以看到清晰的图像，视功能才可以正常发育。这样，戴镜一段时间，再加上适当的弱视训练，矫正视力可以逐渐提高到和同龄小孩同样的状态。
还是那句话，戴眼镜是为了治疗弱视！

孩子太小，散光弱视了先不戴眼镜，等大点了再戴会怎样？
儿童阶段正是发育敏感期，4-6岁是治疗弱视的最佳阶段，过了这一阶段，眼球已经逐渐定型，以后再想戴眼镜，即使配镜再准确，再努力地弱视训练，也已经看不清东西了，也就是要一辈子弱视了！

要是当初听医生的话就好了....

是不是有散光就一定要戴眼镜呢？
很多家长无法接受孩子幼儿园就戴眼镜，考虑到家长排斥戴镜的心情，可以根据情况
几乎所有人或多或少都有一点散光，人群中完全双眼都没有散光的人不到10%

75度以下的散光，人眼完全可以通过眯眼代偿，一般查视力时，低度的散光，并不会明显影响视力。但这样的小孩，会比其他小朋友更容易有视疲劳和眯眼的表现

75-175度的散光，这时，通过眯眼已经无法代偿，看到的东西已经是模糊不清的，理论上来说，应该戴眼镜了。但对于这个度数的幼儿园阶段的儿童来说，可以暂观察。原因在于，4-6岁的孩子一般都有生理性远视，代偿了一部分的近视散光；另外，175度以下的散光，看近处时，视网膜也还是能够得到足够的刺激，因此，戴镜后往往和同龄的小朋友相比，矫正视力一般大致正常，没有明显的弱视，这时，也可以暂定期观察。
但是，不要高兴的太早，这时暂不戴镜，不代表以后就不需要戴镜，等到了上学阶段，随着眼球逐渐向近视方向发展，远视消退，散光的影响会越来越明显，小孩子会越来越觉得看东西吃力。所以，这个度数的小孩子最晚到了上学的年纪也还是要戴镜的哟
200度以上的散光，这时的小孩无论看远看近，视网膜都无法得到充分的刺激，这时，必然会形成弱。因此，这个度数的孩子，肯定要戴眼镜了。
但是对于3岁半以下的儿童，这时还不会查视力，另外，戴眼镜比较不配合，因此，如果度数刚到200度，可以密切观察，最晚拖到4岁左右再戴镜。

我就是接受不了戴镜，按摩针灸吃药食疗大补行不行？不是有很多的培训机构说保治好吗？
这个.....还是别浪费钱了。

等弱视治好了，是不是散光就没了以后就可以摘掉眼镜了呢？
当小孩戴了眼镜，一段时间复查矫正视力达到正常后，说明弱视已经改善，视网膜已经得到发育。但散光还是散光，就在那里，不离不弃，不会因为戴镜而有仍何的改变。

如果小孩摘掉眼镜，看东西还是模糊不清的。就像是冬天，不穿棉袄只穿个内裤，总归是要冻得发抖的。

老子就是抗冻，我就不穿衣服，不服你试试啊！

为什么我的小孩一戴上眼镜就觉得发晕，感觉路都不平了？还要不要戴镜啊？
戴镜矫正散光后，视物清晰，但图像却是变形的，尤其是斜轴的散光，变形更明显。小孩子的适应能力很强，在幼儿园阶段可以耐受中高度的散光，年龄越大，适应能力越差，大脑对散光造成的视物变形会越来越难以耐受，对戴眼镜会变得越来越排斥

水平散光的眼前世界，戴镜后看到的矮粗胖的世界

垂直散光看到的世界，戴镜后看到的瘦长版的世界

斜轴散光的眼前世界，戴镜后是个倾斜的坑爹的世界，
成年人，斜轴散光，就不要指望着能戴镜了

所以，学习要乘早，戴镜也要乘早啊！

Intheend,
很多的成年人有中度以上散光的，小时候觉得能看清就不戴镜，到大了不戴镜又看不清，想戴了头晕不舒服，结果就是一辈子看东西模模糊糊了

当然，有的家长就是排斥戴镜，宁可一辈子看东西模模糊糊也不让孩子戴镜，那医生就没什么可说的了。

戴了眼镜，看书时戴，平时不戴可以吗？
如上所述，散光眼镜矫正后，虽然看的清楚，但视物变形，如果频繁的摘镜，变化的图像会对大脑造成视觉干扰，引起头晕。因此，对于散光的眼镜，建议常戴不摘。

既然散光很稳定，那眼镜是不是就不用换了？
一般来说，幼儿园阶段的小朋友，脸部发育较快，即使散光没有变化，一年时间，瞳距也会逐渐变大了，即使瞳距没有变大，镜片磨损，镜架变形，都会对视觉的发育带来不良影响，因此，常规一年要换一次眼镜
等到了小学后，就不用那么频繁换眼镜了，前提是你能控制好不近视的话。

最后一个问题，散光难道非要戴镜吗？做手术激光治不了吗？
这还真是个好问题，理论上来说，激光确实是可以做掉散光的，尤其是低度数的散光，可以，激光手术术中要注视光标，肯定要能配合了才行，即使小孩做全麻做，可孩子的眼球还在发育，屈光状态要到成年后才能稳定，因此，在儿童阶段，想着做手术，做激光，基本上还是一件impossible的事。
即使到了成年，激光做散光，也不是一件普遍的事。

当然，对于成年人，高度的散光，戴眼镜后视物变形，这时，选择戴硬性角膜接触镜是一个不错的选择。但相对护理比较麻烦，价格比较高，专业的验配人员还比较少，另外，儿童配合度差，也不适合配戴。

所以，Inconclusion
对于儿童来说，适应能力比较强，屈光度变化比较快，戴框架眼镜，还是最方便，最经济，最合适的一种治疗方式

还是那句话，戴眼镜了，也不耽误你家娃当国家领导人哟

看了这么多，你就知道，每天儿童医院的医生要看几十个这样的孩子，如果都能讲的清楚，透彻，让每个家长都满意而归，那得费多大的力啊

我每天回家都要葛优瘫啊

所以在国外，看一个散光，得看一个小时，大部分时间都在解释。不过，国外验光要预约1周，挂号费可要200美金哟

前边的记不住，不要紧，把下边的记住就可以了：

一旦医生诊断明确为中高度的散光，达到需要配镜矫正的程度，就应该一直戴镜，建议从幼儿园阶段开始戴，而且要每天都常戴，不要一会摘一会戴，
OK！