方舱医院：提供武汉方舟中的普通舱

       

       2020年2月5日下午，江汉方舱医院正式交接给华中科技大学附属协和医院，这标志2月3日始建、2月4日晚间基本搭建完工的江汉方舱医院正式投入使用。

 

 
图┃2月3日，武汉将建设三所方舱医院

 

图┃连夜建设、16小时改建完工的江汉方舱医院正式投入使用

        为确保5日“方舱医院”能开始收治患者，国家已紧急抽调来自20个省大型三级综合医院的医学救援队、3个移动P3实验室和2000名专业护理人员， 4日已全部抵达武汉。

  
图┃国家紧急医疗救援队“方舱医院”出动

 图┃2月5日央视：武汉方舱医院将扩容至11家万余床位

       火神山医院建成花了10天，这已经是令世界咋舌的中国速度，而方舱医院仅用了十几个小时就基本改建完成。那么，什么是舱医院呢？为什么要建那么的方舱医院呢？
一、方舱医院的概念
        概念上，方舱医院也就是野战方舱医院，是解放军野战机动医疗系统的一种，由医疗功能单元、病房单元、技术保障单元三部分构成的模块化野战卫生装备。具有伤员分类后送、紧急救命手术、早期外科处置、早期专科治疗、危重急救护理、X线诊断、临床检验、卫生器材灭菌、战救药材供应、卫勤作业指挥、远程会诊等功能。具有 机动性好、展开部署快速、环境适应性强等特点。

 
 

图┃在训练中野战方舱医院可在40分钟内完成搭建
        方舱医院的“方舱”一词来自于美军的军事术语（shelter），指用各种坚固材料有机的组合在一起,形成的方便，可移动的整体。通俗地说，就是一个可以活动的"房子"，里面有先进的指挥系统了。这些房子就是各种用途的方舱。
        方舱有医疗方舱、洗消方舱、储物方舱、药品方舱、灭菌方舱、检验方舱、手术方舱、急救方舱、电站方舱等多种类别，还包括有急救、手术、检验、X光等多个模块化系统及辅助设备。各个模块化系统既可单独使用，也可无缝连接组建成大规模移动医院。实现既可以共享方舱内的设备资源，又便于对伤病员进行快速、高效处置。

 图┃医疗方舱是方舱医院的基本模块

图┃医疗方舱平面布局

        方舱医院是组合式可移动应急医疗空间的一种，可由多种模块按需组成.

 

图┃组合式可移动应急医疗空间的主要模块

       可移动医疗空间还包括野战移动医院、医疗急救车、医疗船、医疗直升机等（见下图）。

 
 
图┃方舱医院是可移动医疗空间中的一种

二、方舱医院的特点：变形金刚中的救护车
        与火神山医院、雷神山医院一样，方舱医院也是模块化机动设备。方舱医院具有机动灵活、反应迅速、信息化程度高、抢修能力强等特点，能够为部队持续作战提供有力支撑，是战斗队中的可移动医院。如果把这次抗疫的医疗队伍比做变形金刚战队，那火神山医院等定点医院就是大黄蜂，而方舱医院就是这支战斗队伍中召之即来、来之能战、灵活机动的救护车（直属擎天柱的四名副官包括大黄蜂、救护车，警车，爵士）！
 

 
图┃救护车（Ratchet）：有钢铁意志的搞笑高手、医师

注：变形金刚中救护车十分聪慧，身为一名医师，他的技术无人可比，他是快乐的搞笑高手，而他的钢铁意志使他面对战争无比坚韧，一旦下定决心，他就一定会能完成任务。救护车不但精通变形金刚的生理学，而且对人类和主要银河种族的生理构造也了如指掌。他装备有各种各样的医疗设备，包括激光手术刀、电弧焊接器、电子传感器、诊断器等等。救护车于2005年牺牲于汽车人和霸天虎的大战之中，但在2011年领袖之证》中复活。

        擎天柱非冲在第一线的医务人员莫属！

┃医疗战队中勇敢、善良、富有责任心的擎天柱

三、为什么要建那么多的方舱医院？
        方舱医院的研究和使用起源于20世纪60年代，美军为在越南战场救治伤病员而率先研发。进入21世纪后，方舱医院主要用于灾害救援和非战争军事行动。解放军的野战方舱医院在2008年汶川地震中第一次投入使用，在2010年玉树抗震救灾中替代玉树州医院行使医疗职能，及时救治了大批量伤病员，发挥了巨大作用。

 
 

图┃2008年汶川地震时的野战方舱医院

        这次武汉疫情暴发后，除了火神山医院、雷神山医院的迅速建设并投入使用，大量原来非传染病收治医疗单位也纷纷改造投入抗疫战斗中，这犹如是在席卷武汉疫病惊涛骇浪中，全国人民共同打造的一艘方舟，为新型冠状病毒的感染者提供了最重要的庇护和救治。但即使如此，武汉目前定点医院能为新冠肺炎患者开放的床位也就8000多张，而仅确诊的病例就达了10117例，因此，定点收治医院的床位成了这方舟上一席难求的贵宾舱和头等舱，只能用于收治确诊或疑似的重症患者，而大量的“四类人员”（确诊的轻症患者、疑似轻症患者、发热及密切接触者）的收治和隔离成了目前抗疫中的最关键！

 

图┃对“四类人员”的集中收治和隔离是目前抗疫的关键

        武汉这次依托原有体育场馆、会展中心及学校教室等迅速改建成为11家方舱医院，可很快将床位扩展至万余张，可以给许多居家正在焦急等待上船的确诊轻症患者提供舱位，不仅可能让这些确诊轻症患者得到及时救治，也是对有效切断病毒传播渠道、预防疫情进一步扩散有重要实质性意义的一步。方舱医院有如方舟上的普通舱，可以提供比较充足的床位，让所有的确认的轻症患者都能上船，从而保证“应收尽收，应治尽治”的真正实现。方舱医院虽达不到定点医院“贵宾舱”、“头等舱”的救治标准，但其无菌标准可达到三甲医院的要求，而综合救治能力也可达到二甲医院的水平，完全能胜任对确诊新冠感染轻症患者的治疗康复。

图┃方舱医院可以为确诊的轻症患者提供普通舱位

        中国工程院副院长、呼吸与危重症医学专家王辰表示，“启用大空间、多床位的‘方舱医院’，这是中国采取的重大公共卫生举措。” 他说，这是国家在当前关键时期的关键之举。这种大规模的“方舱医院”不同于战时或抗震救灾时启用的野战移动类医院。以往没有采用过，是我国公共卫生防控与医疗的一个重大举措。
        总之，抗疫就是同时间赛跑、与病魔较量！
        在全国人民共同建造的这艘武汉方舟中，我们用十几天的时间建设成了火神山医院、雷神山医院，让它们和其它定点医院成为方舟上的“贵宾舱”、“头等舱”，用更好的条件更高的标准救治重症患者，而用十几个小时的时间建设了方舱医院，给确诊的轻症患者提供了较充足的普通舱位，应收尽收、应治尽治！相信，在作为擎天柱的一线医护工作者的带领下，全国人民共同奋战，这场战疫，我们一定能赢！

 

 
 

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刘仲荣简介：南部战区总医院皮肤科副主任，医学博士，主任医师。从事皮肤激光美容、微创整形、白癜风、黄褐斑、痤疮、玫瑰痤疮、雀斑、太田痣、婴儿血管瘤、鲜红斑痣、各类面部皮炎等损容性皮肤病的临床诊疗、网上咨询问诊、诊后随访，专业为您答疑解惑、排忧解难！