各种内镜检查的适应症

2018年06月03日 9123人阅读 返回文章列表

胃镜检查用于诊断或排除上消化道炎症,溃疡,肿瘤,息肉,憩室,食管胃底静脉曲张,消化道狭窄畸形或异物等。
小肠镜检查的适应症为,不明原因的腹痛腹泻,小肠梗阻和消化道出血等经各种其他检查未能确诊而高度怀疑小肠病变者。小肠镜检查可明确,小肠肿瘤,肠结核,克罗恩病,小肠寄生虫病,吸收不良综合症等的诊断。
新型双气囊电子内镜的问世,为小肠病变的诊断和治疗提供了新方法,此种内镜由内镜和外套管组成,头端各有一个气囊,利用两个气囊交替反复的充气放气,固定小肠管,和向近侧伸缩折叠肠管,使得有效长度仅两米的内镜和柔软的外套管,交替的插入小肠深部,完成对整个5到6米小肠的观察,可以有效的检查整个小肠,对小肠肿瘤,血管瘤,血管病变,憩室,节段性肠炎等有重要的诊断价值,根据需要小肠镜,可经口,也可经肛门,或长切口插进检查,双气囊电子内镜,也可用于弯曲冗长的结肠检查,及复杂消化系统手术后的上消化道。
12指肠镜均为侧视镜,对于12指肠降段病变,直视镜无法看清或者无法取活检时,应用12指肠镜,可清楚显示降段憩室,乳头并活检,经内镜逆行胰胆管造影分为经内镜逆行胰管造影和经内镜逆行胆管造影,对胆,胰疾病有较高的诊断价值,ERCP诊断各种胆管疾病,如胆管结石,肿瘤,原发性硬化性胆管炎,胰腺癌,慢性胰腺炎,胰腺胰管先天畸形等。
胆道镜包括经口胆道子母镜(PCS),经皮穿肝胆道镜和术中,术后胆道镜,是诊断胆管疾病的理想方法。PC S通过较粗的12指肠镜(母镜),活检孔置入细径前视式胆道镜(子镜),可直接观察胆总管病变。经皮穿肝胆道将用于梗阻性黄疸。术中胆道镜,用于术中胆总管探查,术后胆道镜,对了解胆道术后情况有重要价值,可通过t型管进行。

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