什么是急性循环衰竭（休克）

急性循环衰竭（ＡＣＦ），是指由于失血、细菌感染等多种原因引起的急性循环系统功能障 碍，以致氧输送不能保证机体代谢需要，从而引起细胞缺 氧的病理生理状况。休克是急性循环衰竭的临床表现， 常常导致多器官功能衰竭，并具有较高的病死率。换言之，休克的最佳定义即是急性循环衰竭。

急性循环衰竭（休克）中，分布性休克占６６％（其中脓毒性休克占62％），低血容量性休克占 １６％， 心源性休克占 １７％，梗阻性休克占２％ 。急诊严重脓毒症的发病率为6.４％，其中约３１％的患者发生休克 ； 伴有颅脑伤的多发伤患者，其休克发生率高达 ２６％ ～ ６８％；心肌梗塞患者发生心源性休克的比例约为7.５％。

急性循环衰竭 （休克）严重威胁患者生命，如严重脓毒症病死率３０％，而合并急性循环衰竭（休克）患者病死 率可达５０％ 。

急性循环衰竭 （休克）最根本的病理生理改变是微循环的功能障碍。导致微循环功能障碍的机制包括：①各种疾病 （如严重感染、失血、急性心梗等）产生病原体相关分子模式（ｐａｔｈｏｇｅｎａｓｓｏｃｉａｔｅｄｍｏｌｅｃｕｌａｒｐａｔｔｅｒｎｓ，ＰＡＭＰｓ）