如何发现脑积水

       脑积水这种疾病，要想及时治疗，就需要及早发现，那么怎样才能发现脑积水呢？这就需要我们了解脑积水的症状表现。下面，我们就一起和第四军医大学唐都医院神经外科张华教授来了解脑积水的症状表现吧。

       脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或（和）蛛网膜下腔扩大的一种病症。脑积水可以分为婴幼儿脑积水和年长儿童及成年人脑积水。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。

       首先，我们如何发现婴幼儿脑积水呢？

       脑积水在婴幼儿中的发病率很高，临床主要表现为：

       1.前囟扩大、张力增高 竖抱患儿且安静时，囟门仍呈膨隆状而不凹陷，也看不到正常搏动时则表示颅内压增高。婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐，由于婴儿尚不会说话，常以抓头、摇头、哭叫等表示头部的不适和疼痛，病情加重时可出现嗜睡或昏睡。

       2.头围增大即婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大，前囟也随之扩大和膨隆。头颅与躯干的生长比例失调，如头颅过大过重而垂落在胸前，头颅与脸面不相称，头大面小，前额突出，下颌尖细，颅骨菲薄，同时还伴有浅静脉怒张，头皮有光泽。

       3.“落日目”现象即脑积水的进一步发展，压迫中脑顶盖部或由于脑干的轴性移位，产生类似帕里诺眼肌麻痹综合征，即上凝视麻痹，使婴儿的眼球不能上视，出现所谓的“落日目”征。

       4.其它脑积水患儿常伴有其它畸形，如脊柱裂，眼球内斜（展神经麻痹所致），双下肢肌张力增高，膝腱反射亢进，发育迟缓或伴有严重营养不良。

       其次，我们怎样发现年长儿童及成年人脑积水呢？

       相对于婴幼儿脑积水，年长儿童及成年人脑积水临床表现则不太容易让人联想到脑积水，因此我们更应该加以关注，以便及早发现与治疗。其临床主要表现为：

       1.头痛、恶心、呕吐、视力障碍等。

       2.慢性脑积水患者临床以慢性颅内压增高为其主要特征，可出现双侧颞部或全颅疼痛，恶心、呕吐，视神经乳头水肿或视神经萎缩，智力发育障碍，运动功能障碍等。

       在这里，第四军医大学唐都医院神经外科张华教授还强调了， 当发现婴幼儿、年长儿童及成年人出现上述症状时，极有可能是脑积水，患者自身要多加注意并进行必要的脑部检查，要尽早到医院进行相关检查与治疗，防止疾病的进一步恶化。