宝爸宝妈请注意，最近手足口病又来袭了…

进入4月，天气逐渐转热，又将进入手足口的高发期。根据往年规律，每年3月手足口病疫情开始出现上升，4~7月会迎来第一个发病高峰。

国家卫计委官网已经把手足口病的防控信息挂到了热点提示的第一位。

说起手足口病，去年，全国多地幼儿园都陆续爆发手足口病疫情，很多幼儿园不得不暂时停课。

今年，很多幼儿园趁着手足口病还没有大规模爆发，都早早地开始给家长科普手足口病相关知识，让家长们把预防工作做在前头。

很多家长非常关心手足口病这个让人提心吊胆的季节性流行病。成都首届金口碑儿科医生、四川省中医药学会儿科副主任委员、成都中医药大学教授陈立翠主要想把关于手足口病这个疾病在诊治过程中的一些家长常见的误区和大家分享一下，让大家明白原来这样的理解是错的，以及怎么样的处理才是对的。

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指导专家

陈立翠
教授 主任医师 研究生导师
中医体质辨识与调理首席专家

成都中医药大学教授、研究生导师，四川省中医药儿科学会副主任委员、中华中医药学会儿科分会理事。中华中医药学会科技奖评审专家、四川省科技咨询专家组专家。中医理论扎实深厚，对中医体质学说、中药药理有很深造诣研究。

临床擅长多种手段（中药+膏方+外治+食疗）调治小儿脑瘫、遗尿、多动、抽动症、高热、咳喘、腹泻、支气管哮喘、急慢性扁桃体炎、咽炎、湿疹、荨麻疹等免疫性疾病及小儿常见病、多发病、疑难杂症。对小儿厌食、易感儿、体弱儿等食疗、抗感染免疫、健康食养指导、体质辨识与调理有丰富临床经验和独到疗效。运用四季膏方调理改善成人体质、提高免疫力、容颜衰老、亚健康亦有丰富经验，深受好评。

坐诊时间：周二下午、周四下午、周日下午

手足口病是终身免疫的吗？

有家长问，为什么我的孩子得过一次手足口病，今年又遇上了呢？

现实中，到目前为止，我们的家庭医生在临床见过得病频率最高的孩子是一个月感染2次手足口病的，也就是说上一次感染的手足口病还没痊愈，另一种肠道病毒引起的手足口病又来了。手足口病的主要表现是口腔、手掌、脚掌长疱疹或者溃疡，这会引起口腔剧痛，通常伴有发热。

手足口病是上火引起的吗？

从上面的病因我们知道，手足口病这个疾病是传染性疾病，而且是烈性传染病，和水痘、麻疹、腮腺炎一样传染性非常强，不是吃点煎炸油腻食品造成的。

手足口病这个疾病只要早期重视，早期发现症状，尽早带孩子去医院让医生评估状态，很多重症的病例可以及早得到干预和治疗，否则等严重的症状发作出来的时候就回天乏力了。这个病早期就是口腔疼、长溃疡、发热，很多家长就误认为是上火，在家里先吃点清热的东西下下火就好了，其实这样只会延误了医生对孩子疾病状态的评估，尤其是针对重症病例来说的。等孩子出现抽搐、精神不好再送医院就晚一步了。

只有手足口长疱疹就才是手足口病吗？

有些孩子皮疹不长在手脚掌，只长在关节部位，比如膝盖、肘部、臀部、甚至肩部。在流行季节孩子身上要是出现上述部位成堆的红色疱疹，伴有口腔疱疹的，还是需要警惕是手足口病，家长如果没有判断的经验，尽早的带孩子去医院让有经验的医生判断是最安全的。

陈老师在这里还要给各位家长提醒另一种病——疱疹性咽峡炎。这个病甚至除了口腔外哪里都没有皮疹，但同样是手足口病的一个近亲疾病，治疗和预防方法都是一模一样的。所以，爸爸妈妈们不要固执地认为只要不是手足口发病就肯定不是手足口病，从而放松了对这个疾病的警惕性。

很多重症疱疹性咽峡炎合并脑炎的孩子死亡就是因为早期家长没有重视，觉得就是感冒发烧嗓子疼而已，结果很快病情进展到颅内病变、呼吸心跳衰竭。

手足口病这么恐怖，是不是需要住院治疗？

还是给家长们松一下神经：无论是手足口病还是疱疹性咽峡炎，这两种疾病绝大部分的病例都是轻症的，也就是说90%以上的孩子得了这个病只需要居家隔离定期用药缓解不适，大概7-10天就能缓过来了。

对于精神好，没有内脏并发症的孩子来说，在医生初次评估状态后认为可以在家隔离吃药的，那就不需要天天看医生了。对于轻症的孩子来说，在安静干净的环境休息比吃任何的药更重要。但是不代表不需要给医生评估状态。

手足口病该怎么预防？

手足口病主要通过食物、口鼻飞沫及接触传播，因此预防时切断病毒传播途径最为重要。

①疾病高发的季节，全家勤洗手，少带孩子去室内人群密集的场所；
 
②避免与患儿接触，幼托机构发现病人，要采取隔离措施；

③平时应加强体质锻炼；

④合理膳食，改掉挑食不吃蔬菜的陋习；

⑤衣物常置阳光下暴晒，常开窗通风换气，保持室内空气清新；

⑥注意饮食卫生、饭前便后要洗手，要勤洗手、洗干净手；

⑦注意婴幼儿的营养、休息，防止过度疲劳，降低机体抵抗力；
 
⑧家人外出、工作下班回家抱、看护孩子前，应先洗手消毒。

手足口病应该怎么治疗？

有的家长说，前面说轻症的不用治疗，重症的呢？

首先我们要知道，挂针或者口服药物对于缩短手足口病的病程长短是毫无帮助的。也就是说，手足口病无论是口服药还是打针都需要7-10天的必经过程。

目前医学界还没有发明控制肠道病毒的特效药，所以医生让宝宝回家隔离观察、吃药往往是缓解这个病的各种不适，比如口腔疼痛、皮疹瘙痒等等的症状。

对急性期出现低热或无发热、流涕咳嗽、咽红疼痛、或纳差恶心，可采用中医中药的方法进行对症治疗。

小部分重症手足口病因为有各种的并发症，比如脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等等，这些并发症都是危及生命的，当然需要住院观察用药控制并发症。所以，还是要注意观察孩子的状况，及时送医。

其实，手足口病并没有我们想象中那么可怕，只要家长掌握足够的知识和经验，平时做好预防，如果孩子有出现相关病症要及时送医。