小儿爆发性心肌炎早期识别

       临床多样，以心外症状为首发表现，诊断要综合分析：碰到病情发展迅速，数小时或1-2天内出现急性心功能不全或心源性休克，排除其他原因引起的继发改变，应考虑爆发性心肌炎的可能，并进行积极抢救。同时做心肌酶，心电图，超声，肌钙蛋白检查有助于诊断。

       首发症状不能解释患儿的所有症状的，要拓展思路，想到爆发性心肌炎。

早期识别

       有严重的血液动力学障碍表现者：呼吸困难，面色苍白，末梢紫绀，皮肤湿冷脉搏细弱，血压下降或测不出，心动过速。临床常见，考虑休克，但病因未明确，补液后血压恢复但心率仍快的患儿。

       或者无法下诊断的各种急症要常规注意排除爆发性心肌炎，就不会漏诊。

       胺碘酮在爆发性心肌炎并发快速心律失常时效果好，且不影响心功能。对室性，室上性心动过速都有效。