全国4亿患者,正侵蚀国人健康,最大表现是肥胖,三高为典型症状
2020年03月29日 8103人阅读 返回文章列表
高中同学李明昨天询问我,他在近期的体检中,查出血糖偏高,血压高,血脂高,尿酸高,医生说他这个叫“代谢综合征”。他对这个疾病名称很不解,希望我通俗的讲讲到底啥叫代谢综合征。
代谢综合征顾名思义就是人体的代谢发生紊乱了,随之引起的一系列病症。“代谢综合征”是国外一个叫Reaven的学者于20世纪80年代末提出的概念,是指人体蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态,是导致糖尿病、心脑血管疾病的危险因素。随着生活水平提高,相关资料显示,中国18岁以上的成人中,代谢综合征患病率为33.9%,估计中国目前有4.5亿人患代谢综合征。
代谢综合征诊断标准:1.腹型肥胖,男性的腹围大于等于90厘米,女性的腹围大于等于85厘米;2.血压,收缩压大于130mmHg或舒张压大于85mmHg;3.血脂,甘油三酯≥1.7mmol/L,高密度脂蛋白小于1.04mmol/L;4.糖代谢,空腹糖大于6.1mmol/L,糖负荷试验后两小时大于7.8mmol/L,这四个方面有三条超出正常范围,就可以诊断为代谢综合征。所以确诊之前应测量患者腰围,并检查患者血糖、血脂及测量血压。
代谢综合征会有什么危害?
代谢综合征的危害体现在,血脂异常:可引起动脉粥样硬化、冠心病、脂肪肝和肝功能损害;血糖异常:可引起大血管疾病、冠心病或高血压等;可引起微血管疾病,中枢及周围神经损伤;高血压:可引起靶器官功能损害,尤其是心、脑、肾功能损害,容易发生脑出血、脑梗死、心肌梗死及肾功能不全;肥胖:可导致胰岛素抵抗,进一步加重肥胖。代谢综合征的病死率高于其中任何一种疾病的病死率。如果患者不加以治疗,随时会引起各种心脑血管疾病,尿酸代谢异常,会引起痛风发作,甚至会使部分癌症(胰腺癌、胆管癌、乳腺癌等)发生率升高。
代谢综合征的治疗
1.积极控制体重 代谢综合征的核心就是体重的问题,有80%的患者发生代谢综合症之后都会出现肥胖的现象,此时一定要控制体重和腹围,这样可以控制病情的发展,降低并发症的发生几率。在饮食上要控制每天总热量的摄入,低盐低脂饮食,其次在身体条件允许的情况下,可以进行体育锻炼。戒烟戒酒,迈开腿,并管住嘴,这个很关键。
2.药物治疗 有高血压的病人要按时口服药物控制血压,其他药物治疗一般是胰岛素增敏剂以及调节血脂类的药物,首选的药物是二甲双胍、他汀类药物和贝特类药物。