过敏性鼻炎的科普

提起“过敏性鼻炎”这个名字大家应该不陌生，但是究竟什么才是过敏性鼻炎？过敏性鼻炎都有什么症状？过敏性鼻炎该怎么治疗？

什么是过敏性鼻炎？

过敏性鼻炎，医学上也称“变态反应性鼻炎”，简称“变应性鼻炎”，是由于有过敏体质的人群接触或者进食致敏物后引起以鼻塞、流大量清水样鼻涕、连续打喷嚏、鼻痒等急性过敏症状，通常早晨起床后发作明显，午后减轻；天气晴朗、空气清新时好转，天气阴冷、空气污浊干燥时症状加重发作频繁；对冷热交替的环境敏感，不能耐受风扇、空调对着直吹。过敏性鼻炎处理鼻子症状意外，往往合并有全身其他部位的不适，比如同时会有眼睛瘙痒、皮肤瘙痒、反复干咳甚至喘息等情况。有研究显示，新疆地区气候干燥，过敏性鼻炎发病率全国比较高的水平。

过敏性鼻炎都有什么症状？

过敏性鼻炎的症状较为明显，主要包括以下几类：

1.鼻部症状：反复打喷嚏，同时有流清水样鼻涕、鼻塞或鼻痒。

2.眼部症状：有花粉、螨虫过敏者常合并出现眼睛红肿、痕痒、发热或者流泪不能停止。

3.呼吸症状：有鼻部症状的同时，还有喘息、干咳、胸闷、气急的患者可能合并哮喘。

儿童特殊体征：（1）变应性敬礼：用手掌和手指向上搓揉鼻子；（2）变应性暗影：下眼睑肿胀产生下睑阴影（黑眼袋）；（3）变应性皱褶：长期搓揉鼻子后鼻背皮肤出现横向皱纹。

长期过敏性鼻炎可能诱发以下疾病：

1.慢性鼻窦炎：反复接触过敏原导致的变态反应可诱发鼻窦炎。

2.支气管哮喘：与过敏性鼻炎机制相似，有人认为是同一个疾病在不同部位的表现。

3.变应性结膜炎：花粉性过敏者多见，长期眼部症状可合并结膜炎症水肿

4.分泌性中耳炎、儿童阻塞性低通气综合征：儿童过敏性鼻炎引起鼻腔黏膜水中、鼻甲肥大，导致鼻道、咽鼓管狭窄，从而诱发分泌性中耳炎和儿童阻塞性低通气综合征。

过敏性鼻炎是需要通过检查过敏源才能确诊，因此一旦发现有明显上述症状，建议行过敏源点刺试验或者抽血检查确诊。

过敏性鼻炎该怎么治疗？

首先，过敏性鼻炎是过敏性体质人群接触或进食致敏原后引起的，过敏体质是基因决定的，因此从根本上暂时不能根治过敏性鼻炎，目前只能有效的控制，预防并发症的产生为主。中重度持续性的过敏性鼻炎如果控制不良，反复咳嗽则会有很大概率合并支气管哮喘。过敏性鼻炎虽不能根治，但可有效的控制过敏情况，从而预防并发症的产生。

1、环境控制：检查明确自身过敏原后，可通过更换生活工作环境，佩戴口罩、防护眼镜等减少与过敏原的接触，食物类过敏则避免进食，从而减轻临床症状。

2、药物对症治疗：目前使用的一线用药如：鼻用激素、口服抗组胺、抗白三烯等药物可以有效减轻喷嚏、流涕的不适感。对于鼻塞严重的可暂时使用这类鼻腔粘膜减充血剂缓解症状，但该类药物不能长期使用，长期使用如果超过1周容易引起药物性鼻炎，从而引起永久的鼻塞，引起需特别注意。

3、脱敏治疗：目前唯一的对因治疗的手段，主要分为皮下注射法和舌下含服法两种方案，拮抗IgE免疫球蛋白治疗，通常需要3年左右的治疗时间。主要针对以尘螨过敏为主的中重度持续性过敏性鼻炎。两种方案各有其优缺点：

4、鼻腔冲洗：鼻腔冲洗是治疗过敏性鼻炎的有效方法，也是常用的辅助治疗方法。鼻腔冲洗作为单一疗法或辅助治疗对成人和儿童均有效，还可以用于妊娠期的治疗。进行鼻腔盐水冲洗对于清除鼻腔结痂和防止粘连具有良好的效果。临床推荐使用。