甲亢&更年期？傻傻分不清楚！

        然而，有一种疾病的早期症状与“更年期”的症状颇为相似，而且好发于35岁以上的中年女性，因此对于正好处于更年期发病的患者，稍不留心就可能被单纯当作“更年期”来治疗而导致漏诊、误治，这个病就是“甲亢”。

        甲状腺是人体最大的内分泌器官，它所分泌的甲状腺激素可以促进机体新陈代谢及生长发育，并且对全身各个器官系统（如心血管、消化道、造血系统、生殖系统、神经精神等）的功能具有重要的调节作用。甲亢是由于各种原因（最常见的原因是Graves病）引起甲状腺激素分泌增多，造成机体多系统（神经、循环、消化等）的兴奋性增高及代谢亢进的临床综合征。其临床表现多种多样，其典型症状有多食、消瘦、怕热、多汗、心慌、失眠、易激动、腹泻等，女性患者常有月经不规则，经量减少，周期后延；查体有突眼、甲状腺肿大、手颤等体征。

        最新的流行病学调查显示我国甲亢发病率约为1.6%，属于临床常见病，虽然大部分患者具有典型症状，然而仍有20%的甲亢患者症状不典型，或不一定所有的症状都具备，而且甲亢的症状也不是甲亢所独有，像烦躁、易怒、心慌、出汗、体热、月经紊乱等诸多症状就与围绝经期综合征相似，这就导致部分处于围绝经期或围绝经期前的中年女性甲亢患者，患病初期由于某方面表现和围绝经期综合征相似，若刚好处在更年期的年龄段，有可能会仅作为更年期综合征对待，以致贻误治疗。但随着病程的延长，一系列的甲亢的典型症状会逐渐显现出来，除了神经过敏、烦躁、易怒等精神症状外，高代谢的症状表现如食欲亢进、消瘦、大便次数增加及突眼、甲状腺肿大、脉搏特别有力、脉压差增大、手抖和舌体震颤等体征均会出现，怕热，出汗、心慌的感觉也会更加严重。

        甲亢的确诊主要以甲状腺功能检测指标作为核心依据，同时也需要注意临床症状和体征。80%患者出现甲亢的病因是Graves病，它的特点就是TR-Ab升高。当然还有其他病因（如毒性甲状腺腺瘤、毒性结节性甲状腺肿、亚甲炎等）导致的甲状腺毒症。

        在此提醒大家，如果您周围的中年女性同事、亲戚朋友出现烦躁、易怒、心慌、出汗、体热、月经紊乱，尤其是伴有食欲亢进、日渐消瘦、腹泻时，不要只想到“更年期”，一定要多个考虑，是否有“甲亢”，及时去医院化验甲功，以免延误病情。