患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 09年痛过一次 隐痛 大概4天肚子胀痛难受 吃不下东西 乏力 恶心吐不出来 后来到医院检查 医生说是慢性阑尾炎 后来打了安曲南吊针一个星期就不痛了 10年4月初同样的症状出现 也是隐痛难受胀痛 后来到医院检查 验血白细胞没有升高 检查了脾肾肝胆胰腺都没问题 医生也说不出什么就让我自己吃点肠胃的消炎药 11年3月份同样的症状出现 怀疑阑尾发炎但是验血之后 医生说不是阑尾发炎 验尿了说是尿路感染引起的 让我自己买点消炎药吃 11年7月份同样的症状出现 吃了点消炎药 就不痛了 11年9月份同样的症状出现 先是晚上发烧之后拉肚子 后来吃了止泻的药之后 不拉肚子了 但是右边下面肚子开始疼痛隐痛 后来去医院 一样验血验尿都没有问题 检查是否有结石 最后也没问题 后来吃了消炎药 隐痛一个星期之后自然就不痛了 12年1月份同样的症状出现 22号腹泻一天 之后吃了泄俐停 23号不拉肚子了 但是胀痛难受吃不下东西 反胃吐不出 乏力 24号晚上开始右边下面肚子隐痛难受 验血验尿没有问题 医生说我是因为感冒引起的肠炎 让我自己买点消炎药吃 以上症状都是近几年出现的 老是反复的症状一样 都是肚子右边下面疼痛 但是就是不知道具体的痛点在那个位置 就是感觉右边肚子酸痛难受 有时会突然剧痛一阵 有时痛得右边腰部位置都痛 妇科方面检查附件和卵巢没问题 只是子宫有多个子宫肌瘤每次隐痛难受到医院去 都检查不出什么 每次隐痛都要一个星期这样才好点 都是吃点肠胃方面的消炎药 请问我这到底是什么回事 老是经常这样痛 又检查不出是什么原因 会不会是肠子粘背了 还是什么原因????、同济大学附属东方医院疼痛科王祥瑞
病情分析
您好,您的主要症状是右边肚子下面隐痛难受,没有找到病因。
一般情况下慢性腹痛的病因:
1、腹腔脏器的慢性炎症 如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、克罗恩(Crohn)病等。
2、空腔脏器的张力变化 如胃肠痉挛或胃肠、胆道运动障碍等。
3、胃、十二指肠溃疡。
4、腹腔脏器的扭转或梗阻 如慢性胃扭转。
5、脏器包膜的牵张 实质性器官因病变肿 胀,导致包膜张力增加而发生的腹痛,如肝 淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌等。
6、中毒与代谢障碍 如铅中毒、尿毒症等。
7、肿瘤压迫及浸润 以恶性肿瘤居多 ,可能与肿瘤不断长大,压迫与浸润感觉神经有关。
8、胃肠神经功能紊乱 如胃肠神经症。
9.腰源性腹痛:由腰背部软组织劳损等引起的一种慢性病变。病程可达数月甚至几年之久。腰交感神经节前纤维主要来自L2~3神经根, 节后纤维大多由上两对神经前支发出,经灰交通支加入脊神经伴随血管分布于下肢,并经脏支分布于腹主动脉、骼动脉、结肠左曲以下的消化道及盆腔脏器。
10.感染性回结肠炎:常呈绞痛或痉挛性锐痛,部位因病变区域不同大致有些区别由于以回盲部病变居多,故多见脐周或右下腹痛,疼痛阵发多因餐后加重火罐网,排便或排气后可减轻,活动期时腹痛渐进加重。严重者持续腹痛患儿可能在睡眠中痛醒,CT可见末端回肠,盲肠壁增厚,肠系膜淋巴结增大。