什么程度的漏斗胸需要手术？

漏斗胸是肋软骨、   胸骨和一部分肋骨向脊柱凹陷所形成的的漏斗状胸廓畸形，患者在3岁以后胸廓畸形会越来越明显，可能还会出现腹部突出、轻度驼背等症状，对患者的生活造成 一定的影响。手术是治疗漏斗胸唯一有效的方法，那漏斗胸严重到什么程度需要手术？年龄小的轻度漏斗胸患者由于对呼吸循环的影响不大，可不必急于手术（漏斗 胸患者要看患者目前的程度和发展趋势，专家会在门诊进行综合评价），但中、重度漏斗胸患者必须尽早实施手术，矫正畸形。河北医科大学第三医院胸外科杨金良

年龄小的轻度漏斗胸患者由于对心肺的压迫不严重，畸形有可能随着孩子的生长发育自行纠正，可先仔细观察。中、重度漏斗胸会严重压迫心肺功能，若不及时手 术，不仅会迫使心脏向左移位，还可能因肺部长期受压而引起活动耐力下降，易发生呼吸道感染、发烧、呼吸困难，甚至心前区疼痛等严重症状，给患者的生活带来 极大影响。

对于中、重度漏斗胸患者来说，必须及早手术。严重的漏斗胸畸形会压迫患者的心肺，影响血液循环和正常呼吸，若不及时手术，心肺长期受到损伤，会造成血液 循环受阻、肺活量减少。临床上大部分重度漏斗胸患者都伴有其他疾病，虽不能证明漏斗胸对寿命会造成影响，但这些严重并发症是导致漏斗胸患者死亡的主要原 因。

中、重度漏斗胸手术治疗是毋庸置疑的，但有些患者常担心漏斗胸手术大开刀会对身体造成一定伤害，以往的肋骨成型术、胸骨抬高术等传统方法在治疗漏斗胸时， 确实需要大开刀，不仅会破坏患者胸壁的完整性，而且术中出血多、术后恢复时间长、会留下大的疤痕。单孔胸腔镜微创漏斗胸矫治术是近些年的最新方法，只需在 右胸壁隐秘部位打一个1cm左右的小孔，不切断胸骨和肋骨，无需穿通器，手术仅需十分钟，具有出血少、住院时间短、术后并发症少、费用低等优点。

河北医科大学第三医院胸外科目前开展的超微创非翻转钢板漏斗胸矫治手术，是一种改良的NUSS手术。他是在NUSS的基础上进一简化手术操作具有缩短手术时间、提高手术效果及成功率、减少手术并发症、减少手术损伤、减轻病人痛苦、减少手术费用、缩短住院时间、容易拆除等优点。超微创非翻转钢板漏斗胸矫治手术新技术在漏斗胸的治疗上处于国内外先进水平。

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