男子得植物神经紊乱引起的焦虑情况通过远程视频在国外也能看诊

2023年02月01日 28人阅读

患者肖先生43岁自述:去年12月因为心脏感到不舒服后就开始自己怀疑自己有心脏病,从此就一发不可收拾了,而且自己还是在国外,就医方面也是很困难的,基本一周能看一次医生就是很不错的了,而且还得预防新冠,去看一次医生就像打仗一样需要全副武装。
检查后心脏科医生告诉我,要多吃蔬菜,每天要坚持运动锻炼,可能是我的求生欲太强了,完全超过了医生的叮嘱,每天吃大量的蔬菜,主食和肉很少吃,每天快走10公里。体重到今年1月底的时候狂掉20斤,后来才意识到,这段时间不只是精神,连身体也搞垮了。
每天都感到焦虑、胸闷气短、心慌心悸、失眠多梦,晚上每到快要入睡的时候身体四肢和头部就突然抖动,然后就醒了。实在扛不住了就去找老外医生开的安眠药,开始吃的时候吃完能睡着一点,但是每晚基本一小时醒一次,痛苦不堪。
当时也不知道那种安眠药会导致人体对药物产生依赖性,导致现在对药物依赖了,到后面实在扛不住了就踏上了检查的道路,各种检查:心脏检查、肠胃镜、脑MRI、MRA、SWI、24小时脑电、各种验血验尿验大便b超、肌电图等等,期间还住院一周,检查也基本没有问题,只有那个评测表显示是重度焦虑,中度抑郁。
现在躯体症状出现的症状有心慌心悸、胸闷气短、入睡困难,失眠多梦,易醒早醒,白天容易感到疲劳,肢体会抖动,就是晚上快要入睡的时候身体四肢,头抖动等,白天注意力集中在头上的时候感觉头会一抖一抖的,左侧头皮发麻并且胀痛,其他的就是肠胃嗳气,腹痛,颈椎僵硬疼痛,胸椎有几节疼痛。运动量稍微大点的话会浑身肉跳,每天疲劳不想动,不愿与人交流和接触,也开心不起来了,还会手抖和坐立不安等。
之后肖先生在网上找到我们,王医师通过远程视频的方式结合肖先生的具体情况,通过中医的望诊、问诊、问诊和舌苔进行整体性的辨证论治,诊断为植物神经紊乱引起的焦虑抑郁和躯体症状,焦虑是由于肝气郁结所致,中医认为肝主疏泄,有调畅情致的作用。所以当情志不遂,心情压抑就会有焦虑的出现。王医师确定了肖先生的症状分型后,针对这个分型采用专人专方的调理方式,并开出符合肖先生症状分型的处方。
确定了肖先生的症状分型后,采用自己调理该类疾病近30年来的临床经验所研制的【安神清脑方剂】疗法,通过对【安神清脑方剂】的药材进行加减配伍。同时叮嘱肖先生在用药期间要做到起居有常、规律生活作息和饮食、避免熬夜、到时间了就上床睡觉,就算是睡不着也要在规定的时间躺在床上闭目养神,也不要强迫自己睡觉,早上到点起床,再困也不要赖床,同时根据自己的情况适量运动锻炼等,草药是通过快递的方式邮寄到国外肖先生所在的国家。
一对一安神清脑方剂辩证方药加减配伍:柴胡,远志,合欢皮,陈皮,内金,杜仲,炒山楂,佛手,牡蛎,龙骨,川断,茯神等20几味中药配伍。水煎服,日2剂,饭前半小时服用,早晚各服一剂,一个周期25天共服50剂,调理一个多周期后焦虑和躯体的情况有所改善,方子理由镇静安神的药物,睡眠方面也有所改善。随后复诊时王医师根据患者的用药情况和身体的情况对药物进行加减配伍。药后六诊用药效果:症状基本恢复,回访该患者身体状况良好,无复发迹象。

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