气管粘液表皮样癌

患儿，男性，7岁 ，以“反复咳嗽伴发热1年”为主诉于2010年6月28日入院。外院行肺CT示右肺中间支气管斑片状高密度影并右肺中叶不张，右肺下叶炎症改变，行抗感染及化痰治疗疗效欠佳。

   2010年6月30日在我院行支气管镜检查，镜下见右中间段开口有一息肉样肿物将管腔完全堵塞，多次行二氧化碳冻取肿物，将肿物完全取出。可见肿物基底部位于右中叶开口，右中叶及右下叶管腔通畅，可吸出少量白色分泌物。在右中叶开口行二氧化碳冷冻治疗。术中有出血，给予局部喷洒肾上腺素、立芷雪及行氩气刀烧灼后血止。病理报告：低级别粘液表皮样癌，AB-PAS粘液（+）。北京中医药大学东直门医院呼吸科王洪武

于2010年6月30日～2010年8月18日在气管镜下共进行4次二氧化碳冷冻及1次氩气刀治疗。经治疗后，可见右中叶及下叶管腔通畅，原肿物基底部平整。患者病情好转出院。每3个月复查一次，1年后支气管镜仍示右侧各叶段管腔通畅，未见肿瘤复发。因患者年龄较小，家属拒绝手术治疗，经气管镜下二氧化碳冷冻及氩气刀治疗创伤性小、安全、简便，同样可达手术治疗的效果，长期疗效有待进一步观察。