泌乳素水平轻度升高是怎么回事

医生，我的泌乳素水平升高了，我是不是长瘤子了？

泌乳素水平升高，就一定是长了肿瘤么？答案肯定是否定的，临床上，引起泌乳素升高的原因有很多。

我们来看几个实际的例子：

1、

李女士最近备孕，到医院查性激素六项，显示泌乳素水平：54.2ng/ml，今天来到丁教授门诊：医生，您给我查个垂体的磁共振吧。仔细问了她的病史，月经也规律，经量也没有变化，更没有溢乳的表现，再问她前次查血的经历，她说她平时工作忙，那日到医院，匆匆忙忙查了就回单位了。我们让她先别着急，下回再复查一次泌乳素。晨起空腹，前一日避免性生活，到诊室后休息1个小时后再抽血。泌乳素水平“奇迹般”地正常了：19.1ng/ml。

生理情况

许多生理情况如妊娠，运动，应激，性交，乳房/胸壁刺激等时都会出现泌乳素的轻度升高。因此，泌乳素检测时最好是在晨起空腹，到医院后安静休息1-2个小时后抽血，这样可以尽可能减少对泌乳素水平的干扰。

2、

刘先生最近总是觉得提不起“性致”，查血清垂体激素显示：泌乳素71.35ng/ml，刘先生来门诊咨询：我是不是长瘤子了？仔细询问后，刘先生说既往有胃病，最近老是恶心，一直在服用吗丁啉片。我们让他把吗丁啉片暂时停了，一月后复查，泌乳素17.2ng/ml，恢复了正常。

药物性因素

许多药物可能引起泌乳素水平的升高，如抗精神病药，抗抑郁药，抗高血压药，止吐药以及避孕药等等，往往容易被患者忽略。出现泌乳素水平升高时，请仔细回想自己在检查时的服药情况，向医生反映，避免遗漏。

3、廖姑娘近来月经量少，偶尔还数月不来，同时还觉得疲乏，打不起精神，查了泌乳素：79ng/ml。我们建议她先检查下肝肾功能以及全套垂体激素水平，结果提示存在甲状腺功能减退。补充了甲状腺素后，廖姑娘的泌乳素逐渐恢复至正常，精神好了，月经也规律正常了。

非肿瘤性病因

有许多非肿瘤性的病理情况如甲状腺功能减退，肝肾功能减退，胸壁/胸段脊髓的手术或损伤等等都可能导致泌乳素水平升高。

因此，当发现了泌乳素升高，找有经验的医师进行排查是关键。