舌系带过短到底剪还是不剪？

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宝宝的舌头伸出后能拗成M形舌系带过短到底剪还是不剪？ 2015-03-29编辑

  商报记者 李思婧  通讯员 王雪飞 张颖颖 陈员    儿子40天时，小屠很新奇地和老公汇报：宝宝的舌头居然能拗成M形哎，好能干啊。  42天社区医院体检，医生告诉小屠：宝宝舌系带短，需要找口腔科医生处理一下，剪一刀。  回到家，小屠沮丧地给老公打电话：原来宝宝能拗M形，是因为舌头被吊牢了。  19楼论坛上，有关宝宝舌系带短的咨询帖很多，家长们都很纠结，剪，这么小的宝宝，心疼；不剪，长大了会影响发音，把“老师”说成“老司”，那怎么办。  剪还是不剪，这是个问题。   杭州市一医院一个月要剪七八十刀    杭州市第一人民医院口腔科副主任、王永武主任医师说，口腔科每个月要为七八十个孩子做舌系带矫正术。小的婴儿几十天，大的则好几岁了。  杭州市红十字会医院妇产科刘玲医师说，在医院妇产科出生的新生儿，医生护士都会观察一下他们的舌系带是否存在过短问题，如果过短影响母乳喂养，在征得家长同意的前提下，妇产科会及时帮孩子剪舌筋。  “新生儿的舌筋还只是薄薄的一层膜，还没有血管分布，而且，越小的孩子痛觉越不明显。”刘玲说。  什么样的孩子需要剪舌筋？  民间把舌筋短称为“舌筋吊牢”。这样的孩子，舌头不能自由前伸，伸出后不能碰到上唇、舌头在口内顶不到上腭，舌头伸出后呈“M”形，或者舌头伸出后有小沟。一般到社区医院检查，医生都会为宝宝检查舌系带，如果发现过短，会要求家长带孩子到大医院的口腔科复查。  市红十字会医院妇产科刘玲医师说，一般情况下，婴幼儿舌筋发育大多是正常的。有些舌头，看上去紧张牵拉，这只是暂时性的生理现象。随着孩子年龄的增长和乳牙的萌出，舌系带会逐渐松弛，舌头的活动度也会变得更加灵活。  “如果不影响母乳喂养，家长可以观察，大部分宝宝随着发育，情况会好转。”  市一医院口腔科主任医师王永武说，舌系带到底有没有过短，只有正规口腔专科医师才能检查出。医生会观察，如果舌系带过短，甚至影响吸奶，那肯定要剪，如果不是很短，随着孩子下颌骨和牙床的发育，舌系带也会慢慢增长，那就可剪可不剪，医生会征求家长的意见，等到孩子2岁时再来复查。   很多妈妈陪宝宝剪完舌筋就哭了    19楼上，很多求助帖的标题有些“惊悚”：“急问宝宝剪舌头的事”，许多家长看得一头雾水外加心惊胆战：什么，剪舌头？在舌头上剪一刀？  其实，要剪的不是舌头，而是舌筋。  人的舌背侧中间，有一条筋膜连接舌与舌下黏膜。这条筋膜就是舌筋（舌系带)。  很多家长是在带宝宝做42天体检时被医生告知要剪舌系带的。  网友“ZHM”发帖说：“前几天社区医院体检时，医生说宝宝的舌系带有点偏短。周六起了个大早赶到儿保，医生说舌系带确实有点吊牢，需要剪，因为宝宝刚打过疫苗，所以要一周后去剪。虽然只是个很小很小的门诊手术，而且还蛮快的，但想想还是蛮心疼的，请问有剪过舌系带的宝宝吗？可以告诉我是怎样的一个流程？”  帖子讨论很热烈，许多面临同样问题的新妈妈顶帖寻求答案，也表达了自己的纠结情绪：“我家宝宝也是的呀，有的说在半岁内剪好，否则影响发音，有的说大了会退化的，何必让孩子受这罪!我也是矛盾中。”  而不少过来人则贴上了自己宝宝的就诊实录。  网友“爱情泡沫”说：我家宝宝是4个月去剪的，先要验血，凝血功能好的话就开始手术，爸爸躺在椅子上抱着宝宝，奶奶站前面按住宝宝的头，我是站门口哭，不敢进去看，听到宝宝撕心裂肺地哭真的很可怜，不过这个过程就几分钟，几分钟后医生说好了，叫我们带楼下去玩一会，15分钟后再过来，等到了楼下宝宝就不哭了。  从回帖中发现，和“爱情泡沫”一样，因为心疼宝宝而落泪的妈妈不在少数。  尽管只是几分钟的小手术，但还是让许多新妈妈心情纠结——  剪，宝宝可怜，抱着侥幸心理，希望随着宝宝的成长，这个问题能自然好转。  但是真的不剪，又很担心。万一宝宝自己好不了，最后还是得剪，可到了那时已经错过了婴幼儿的最佳时期，到时可不只是轻松剪一刀而已了，又  要打麻药，又要缝合，想想都受罪。  所以，到底剪还是不剪？   两个时间段最适合剪舌筋    如果需要剪而不剪，会影响说话吗？  浙江省儿童医院口腔科阮文华主任医师说，舌系带过短而没有去做舌系带矫正，会对以后的语言能力有很大的影响。  王永武说，对翘舌音会有影响。说话“大舌头”的孩子，就是舌筋短造成的。因为孩子舌头上翘困难，会影响发“zh、ch、sh、r”等翘舌音，比如把“老师”叫成“老司”。  如果要剪，什么时间段最好？  浙江省儿童医院对几百例的患者做了舌系带矫正术，认为手术最好在1岁以内或6岁以前。  一般来说手术过程痛苦很小，1岁以内孩子手术无须麻醉，直接手术。3-6岁儿童在手术中会在舌系带外进行麻醉。术后只要保持口腔清洁，经常漱口。一般一周后就可拆线。  王永武说，6个月以内剪都比较合适，因为这段时间内宝宝的痛觉还不是很强，舌系带薄，手术后出血会比较少，加上体内带有的母体抗体还比较强，手术风险小。  不过，如果宝宝在感冒，要推迟剪舌筋，疫苗注射前后一个星期也最好不要剪。   孩子把“裤子”说成“兔子”不用太担心    尽管大多数妈妈舍不得孩子受罪，纠结着要不要让宝宝挨上一剪刀，但也有家长听说剪舌筋后英语发音会更标准，就带着孩子来剪舌筋。  浙江省儿童医院口腔科阮文华主任医师说，舌系带切断手术原本是针对一些舌头结构异常，以致发音困难的人所进行的矫正手术，一些家长出于望子成龙的目的而让孩子剪舌筋，这种做法不可取。无论是从生理还是从心理上讲，都会对孩子产生一定伤害。  此外，有些家长在宝宝小的时候没有留意到舌系带短的问题，等孩子长大了发音出现问题才带来做手术，于是抱有很大期望，认为一剪完舌筋，发音就能准确了，这其实也是个误区。  专家说，造成发音不准确有很多原因，如先天生理缺陷，后天疾病所致等，另外，环境的影响也会造成孩子说话发音不准确。所以，即使做了手术，还是需要进一步的语言训练。  对于大多数孩子来说，口齿不清只是语言发育过程中一个正常的生理现象，有些孩子会把“东”念成“公”，把“裤子”说成“兔子”，但是，随着发音器官的进一步完善，这类情况能够得到改善。  需要提醒父母的是，应该在孩子小的时候就注意纠正孩子说话和发音，如果学说话初期不注意纠正，时间一久养成了习惯，就不容易纠正了。浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院口腔科王永武