系统性红斑狼疮,辨证免疫调节治疗改善病情
2016年11月16日 2045人阅读
系统性红斑狼疮(SLE,以下均简称SLE)是一种常见的自身免疫病,容易引起多系统的损伤。随着对SLE研究的深入,该病的生存率越来越高, 复旦大学附属华山医院皮肤科李锋医生表示:中西医结合治疗,糖皮质激素和免疫抑制剂合理应用,系统性红斑狼疮的预后会有较大改善。
了解SLE
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多脏器的自身免疫性的炎症性结缔组织病。SLE的年发病率随地区、种族、性别、年龄而产生差异。性别方面,女性显然较男性为多,育龄年龄男女之比约为1∶8~9,老年人与幼儿男女比约为1∶2~3。发病年龄以青壮年为多,20~40岁发病者约占半数。发病年龄越小,其亲属患病几率越大。
SLE病因至今尚未肯定,大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。
SLE有什么临床表现?
SLE的临床表现多样,主要有以下几种:
1.皮疹。SLE患者中约80%~85%有皮疹,以水肿性红斑最常见,另一种损害为斑丘疹,有痛痒的感觉。一般红斑消退后,会留下瘀斑和瘀点。
2. 发热。约92%的SLE患者会有发热症状,各种热型都可见,其中长期低热是最多见的。
3. 骨关节疼痛。90%以上患者有关节疼痛的症状。有时周围软组织肿胀,有时像风湿性关节炎,或表现为慢性进行性多发性关节炎,常累及指趾关节,似类风湿性关节炎。
4. 肾受累。约75%患者会出现肾受累情况,临床表现多为肾炎或肾病综合征。
5. 心血管受累。心包炎是最常见的病症,其次为心肌炎,典型疣状心内膜炎常与心包炎并存,但较难作出诊断。另外,约50%患者可能有动脉炎和静脉炎。
6. 呼吸系统问题。患者可能发生胸膜炎,急性狼疮性肺炎。
7. 神经系统出症状。往往在急性期或终末期出现神经系统症状,多为各种精神障碍,如躁动、幻觉、猜疑、妄想、强迫观念等。
8. 消化系统问题。常见有食欲减退、吞咽困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹水、便血等。
9. 淋巴网状系统问题。约半数病人有局部或全身淋巴结肿大,以颈、腋下肿大为多见。
10. 造血系统问题。患者常见贫血症状。11. 眼部受累。约20%~25%病人有眼底变化,包括眼底出血,视网膜渗出物有卵圆形的白色混浊物等。