您对绝经综合征了解多少

绝经综合征有哪些症状？
一、近期症状 ：
（1）月经紊乱：月经紊乱是绝经过渡期的常见症状，由于稀发排卵或无排卵，表现为月经周期不规则，经期持续时间长及经量增多或减少。
（2）血管舒缩症状：主要表现为潮热，为血管舒缩不稳定所致，是雌激素降低的特征性症状。其特点是反复出现短暂的面部和颈部及胸部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗，一般持续1-3分钟。症状轻者每日发作数次，严重者十余次或更多，夜间或应激状态易促发。该症状可持续1-2年，有时长达5年或更长。潮热严重时可影响妇女的工作、生活和睡眠，是绝经后期妇女需要性激素治疗的主要原因。
（3）自主神经失调症状：常出现心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等自主神经失调症状。
（4）精神神经症状：围绝经期妇女常表现为注意力不易集中，并且情绪波动大，如激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁、不能自我控制等情绪症状，记忆力减退也较常见。

二、远期症状：
（1）泌尿生殖器绝经后综合征：50%的绝经期妇女女性会出现该综合征，主要表现为泌尿生殖道萎缩症状，出现阴道干燥、性jiao困难及反复阴道感染，排尿困难、尿痛、尿急等反复发生的尿路感染。
（2）骨质疏松：绝经后妇女雌激素缺乏使骨质吸收增加，骨量快速丢失，而出现骨质疏松。50岁以上妇女半数以上会发生绝经后骨质疏松，一般发生在绝经后5-10年，最常发生在椎体。
（3）阿尔茨海默病：绝经后期妇女比老年男性患病风险高，可能与绝经后内源性雌激素水平降低有关。
（4）心血管病变：绝经后妇女糖脂代谢异常增加，动脉硬化、冠心病的发病风险较绝经前明显增加，可能与雌激素低有关。

绝经综合征如何诊断？
根据临床表现和实验室检查结果进行诊断。
内分泌的变化：
1、血清FSH值及E2值测定，检查血清FSH值及E2值了解卵巢功能。绝经过渡期血清FSH>10U/L,提示卵巢储备功能下降。闭经、FSH>40U/L而E2<10-20Pg/ml，提示卵巢储备功能衰竭。
2、抗米勒管激素（AMH）测定，AMH低至1.1ng/ml提示即将绝经；绝经后AMH一般测不出。

绝经综合征如何治疗？
治疗目标：缓解近期症状，并早发现，有效预防骨质疏松症、动脉硬化等老年性疾病。
1、一般治疗：心理疏导，使绝经过渡妇女了解绝经过渡期的生理过程，并以乐观心态相适应。必要时选用适量镇静药以助睡眠，如睡前服用艾司唑仑2.5mg。谷维素有助于调节自主神经功能，口服20mg每日3次。鼓励建立健康生活方式，包括坚持身体锻炼，健康饮食，增加日晒时间，摄入足量蛋白质及含钙丰富食物预防骨质疏松。
2、激素补充治疗：（HRT）有适应症且无禁忌症时选用。HRT是针对绝经相关健康问题而采取的一种医疗措施，可有效缓解绝经相关症状，从而改善生活质量。用药途径及方案：
（1）口服：①单用雌激素：适用于已切除子宫的妇女；②雌、孕激素联合：适用于完整子宫的妇女，包括序貫疗法和联合用药；
（2）胃肠道外途径：能缓解潮热、防止骨质疏松，能避免肝脏首过效应，对血酯影响较小。
①经阴道给药：常用药物有E3和E2阴道环及结合雌激素霜。主要用于治疗泌尿道局部低雌激素症状。
②经皮肤给药：包括皮肤贴膜及涂胶，主要药物为17β-雌二醇，每周使用1-2次。
3、非激素类药物：
（1）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：盐酸帕罗西汀20mg，每日一次早晨口服，可有效改善血管舒缩症状及精神神经症状。
（2）钙剂：氨基酸螯合钙胶囊每日口服1粒（含1g）可减缓骨质丢失。
（3）维生素D：适用于围绝经期妇女缺少户外活动者，每日口服400-500u，与钙剂合用有利于钙的吸收完全。