强直性脊柱炎检查哪些事

强直性脊柱炎是慢性进展性疾病，因此，治疗强直性脊柱炎也是一项长期的工作，在强直性脊柱炎患者的诊疗之路上离不开检查。那么，今天就来说说强直性脊柱炎检查项目。

确诊强直性脊柱炎检查项目

1、实验室检查：

实验室检查主要是看C反应蛋白和血沉指标，白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例稍增加，少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性)血沉可增快，但与疾病的活动性不大。a1和Y球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgM可增加，血清补体C3和C4常增加。强直性脊柱炎患者血清类风湿呈阴性。虽然90%～95%以上AS病人HLA-B27呈阳性，但也有少数AS患者的HLA-B27呈阴性，因此HLA-B27只能作为诊断参考，不能作为确诊依据。

2、X线检查：

绝大多数病例早期即有骶髂关节的X射线影像学改变，是本病较为重要的诊断依据。早期X表现为骶髂关节炎，病变一般在骶髂关节的中下部开始，为两侧性。开始多侵犯髂骨侧，进而侵犯骶骨侧，可见斑点状或块状进寝室，髂骨一侧略明显。继而侵犯整个关节。边缘呈锯齿状，软骨下有骨硬化、骨质增生。

3、电子计算机断层扫描(CT)：

对于早期病情隐匿，临床怀疑是强直性脊柱炎而通过X闲不能确诊的患者，可以进行CT检查。CT检查可以清晰显示X线不能显示的骶髂关节间隙，对于测定关节间隙有无增宽、变窄、强直活部分强直。

4、磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)：

研究者认为，MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片，非常有助于极早期诊断和治疗，从这个角度看优于普通X线，但费用昂贵，不提倡作为常规检查手法。患者可根据自身具体情况综合考虑选择。

强直患者复查检查哪些?

强直性脊柱炎患者在确诊强直病情并接受治疗后的一个月左右应到医院复查一次，如果复查情况没有异常。可以逐渐拉长检查间隔。主要检查项目有常规检查：血、尿常规、肝肾功能检查;炎症水平检查：血沉检查和C-反应蛋白检查。

检查血、尿常规是通过血液和尿液指标来反应病情情况。尿液异常也是强直性脊柱炎的并发症表现之一，强直性脊柱炎不仅只影响关节还可以影响患者身体的其他器官，其中包括肾脏。数据调查的结果显示强直性脊柱炎患者并发泌尿系统炎症的案例不在少数。尿常规检查可以起到监测药物常见副作用的作用。肝肾功能检查也可以起到监测药物常见副作用的作用。血沉和C-反应蛋白检查则是查看患者体内的炎症反应情况。

父母是强直患者，孩子要不要检查

众所周知，强直性脊柱炎具有一定的遗传性。因本病的遗传机制较为复杂，因此，并非所有的强直患者都可能将强直病情遗传给下一代，而大多数患上强直的患者也并非因为遗传因素发病。所以，父母是强直患者，大家也不要过于担心孩子会不会患强直。

如果孩子在平时有主诉类似强直性脊柱炎的症状，可先带孩子去当地儿童医院看诊，排查病因。可以检查HLA-B27，此项检查一生检查一次即可。