孩子的包皮到底要不要切？

     切包皮的医学原因

        很多美国人就认为包皮是适宜细菌和病毒生长的良好环境，切除了包皮就减少了细菌和病毒感染的几率。而且临床上也有人证实了包皮环切术能降低泌尿系感染、性传播疾病、阴茎癌、龟头炎等疾病的发生风险;同时也对女性伴侣健康有益，降低宫颈癌等疾病的发生。

        包茎是指包皮口狭小，不能上翻包皮显露阴茎头(龟头)。

        三岁以内的孩子，包皮基本上都是包裹阴茎头的，我们称之为生理性包茎，是正常的。

        三周岁开始，包皮口逐渐地扩张，如果到5、6岁包皮口还没有张开的趋势，这种包茎我们就建议做手术了。不过选这个年龄段做手术的原因主要还是考虑孩子再大就上学了，上学后再做这个手术可能会影响学习。

        《坎贝尔泌尿外科学》上说，到17岁真正的包茎只有1%。不怕耽误上学的，愿意等等看包皮口能不能自行张开也是可以的。不过，不管哪个年龄段，包茎的孩子如果出现反复的包皮感染、包皮口瘢痕形成、包皮口小，从而导致排尿困难、反复泌尿系感染的就必须切包皮了。

        还要弄明白一个概念——包皮过长。

        包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头。包皮过长的孩子，只要经常将包皮上翻清洗，不必手术。但是有的孩子比较懒，总是不爱清洗导致包皮反复感染，那就得手术切包皮了。

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        有一部分孩子，包皮张开了一部分，那到底需不需要切呢?

        对于这部分孩子，家长可以经常帮助孩子向阴茎根部上推包皮，促进阴茎头显露(俗称撸包皮)，慢慢包皮口就张开了。

        也可以来医院，让门诊医生给孩子做一下包皮扩张分离，包皮也能张开，不需要再切包皮了。不过扩张是有点“小痛”的啊，有的包皮口紧的孩子可能一次不能完全扩开。

        如果家长在上翻包皮时，没有及时的复位，使得狭窄的包皮口卡在冠状沟上方，称为包皮嵌顿。发生嵌顿后家长应及时来医院就诊，在医生的帮助下复位，千万不能耽误。

        关于“孩子的包皮要不要切”这个门诊最常遇到的问题，我相信很多家长看完后心里已经有了答案。