【疾病预防】女性朋友容易患压力性尿失禁的原因?
2019年10月29日 8029人阅读 返回文章列表
很多女性到了中年都会出现图中女性那尴尬的一幕,而这大多数是由尿失禁引起的。今天我们就一起来了解一下压力性尿失禁。
压力性尿失禁(SUI)是指在腹压增加尿液不自主经尿道口流出的现象。症状表现为咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物、跑步、跳绳时,重者甚至走路、下楼梯都会出现漏尿。
长时间的漏尿会对人的身心造成不可估量的伤害。首先,它是其它一些疾病的基础,不自主地漏尿会使局部长期处于潮湿的环境,易于细菌滋生,易引发泌尿生殖系统炎症,出现会阴部及大腿内侧皮肤湿疹甚至溃疡,佩戴尿垫等护理用品引起局部过敏反应等;其次,可引起精神、心理疾病,患者出现焦虑、沮丧、尴尬等不良情绪,重者可致失眠、抑郁;最后,尿失禁被形象地称之为“社交癌”,患者因长期遗尿,身上有异味,严重限制社交活动、体育活动及体力劳动。总之,尿失禁会威胁患者的身心健康,严重影响患者生活质量。
那么,如何知道自己是不是压力性尿失禁呢?
1、咳嗽或打喷嚏时有漏尿吗?
2、弯腰、蹲下、提举东西时有漏尿吗?
3、慢跑、跳绳或其他运动时有漏尿吗?
4、走路、下楼梯时有漏尿吗?
如果以上这些情况您或多或少地出现过,哪怕只有一点点,那么您要当心患上“尿失禁”。
为什么会出现压力性尿失禁?
原因有很多种,而其中一个重要的原因就是怀孕和分娩。女性盆底是一个整体,犹如“吊床”,床上托着膀胱、尿道、直肠、及人类胎儿期的住所——子宫,吊床结构或支撑的破坏都会直接影响到吊床上各器官的位置改变。
而怀孕期间,随着胎儿体重的不断增加,吊床承受的重量也持续存在并逐渐增加,甚至会因不堪重负而出现局部筋膜、韧带或肌肉的损伤,而后在胎儿娩出的过程中,对盆底结构的损伤或进一步加重,使得盆底肌对盆底器官特别是膀胱、尿道的支撑减弱,这时在腹压增加时压力传导到膀胱的同时,不能有效地传导到尿道,尿道不能及时闭合便出现了尿失禁。
患病的另外一个重要原因是绝经,绝经意味着女性卵巢功能结束了它的使命,便会直接导致雌激素水平的下降,除了会导致盆底肌肉筋膜的弹性极支撑力进一步下降,还会直接导致尿道粘膜变薄,使其闭合能力大大减弱。所以,在绝经后会再次出现患病的高峰。
除此之外,任何腹压增加的因素均为压力性尿失禁出现的危险因素,如肥胖、慢性便秘、慢性咳嗽、重体力劳动、盆底手术等等。
压力性尿失禁的患病率非常之高,成年女性尿失禁的患病率约23%~45%,绝经后女性可达50%以上,也就是说,尿失禁患者并不孤单,但令人遗憾由于人们对这一疾病的认识不足、羞于启齿等原因导致其就诊率极其低下,在我国不足20%。
医生会根据病情做一些检查,比如“尿动力学测试”“尿常规”“盆底肌电图监测”等。做检查的目的是为了明确尿失禁的程度和类型,才好明确治疗方式(根据病情不同可能有手术、药物、物理复健等不同的治疗手段)。