双侧镰旁脑膜瘤切除

2022年03月24日 7886人阅读 返回文章列表

矢状窦旁和大脑镰旁脑瘤为最常见的颅内脑膜瘤。保存功能,尽量全切肿瘤是手术目标。

这是一个体检发现的镰旁脑膜瘤病例,虽然没有明显症状,但肿瘤已经很大了,估计有6/7cm大小。因为肿瘤生长速度比较慢,所以尽管已经长得比较大了,仍然没什么表现。考虑的患者的年龄比较轻,加之肿瘤比较大,所以决定手术切除。

冠状切口,一侧额叶骨瓣,剪开硬膜后,避开额叶回流静脉,于大脑镰旁发现肿瘤。肿瘤质地比较硬,周围边界破坏明显,肿瘤包裹很多血管,比预想的要困难一些。先断血供铲基地,然后耐心cusa瘤内减压,最后仔细分离边界,血管仔细分离保存良好。最后肿瘤包括周围附着的大脑镰一并切除,达到simpson1类切除。术后病人各项功能正常,安全返回病房。下面是术后片子,提示肿瘤完全切除。

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