相信很多人对于帕金森病的印象,就是一个老人手不停的抖动。的确,静止性震颤是帕金森病患者出现最多的运动症状,但却不是帕金森病的唯一症状,帕金森病症状繁多且复杂,很多时候能看得见的症状,并不一定是最严重的,真正令帕金森病患者“苦不堪言”的是那些看不见的症状,例如以下10种较为常见的非运动症状;
1、运动迟缓;早期症状中动作迟缓表现为运动障碍,再说的细一点就是,主要是动作起步困难,停止困难。这一点表现在最简单的例子是在椅子上想站立走动时,不能迅速站起来,想走动的时候却一时迈不开步子,迈开步子又小步往前冲,难以停下来。在临床上,我们称之为“慌张步态”,走路好像很慌的往前冲。
2、肢体僵硬;患者的肢体和躯体通常都会变得很僵硬。这里在临床上,又被称之为“面具脸”,意思就是患者面部就像带了个面具,有时候家人会觉得他表情不太自然。
3、疼痛问题;疼痛也是帕金森病常见的并发症之一,临床上帕金森病患者大部分会出现身体不同部位不明原因的疼痛,主要是由于肌张力增高,肌肉强直造成的肌肉疼痛。一般表现为肩颈部痛、头痛、腰痛,出现最多的症状是手臂或腿的酸痛,同时疼痛也是造成患者病情加重的主要因素之一。
4、便秘;帕金森病患者会出现一些胃肠道上的反应,患者常表现为:恶心、呕吐、便秘、吞咽困难等,其中便秘最常见。运动能力的下降、药物的副作用、吞咽困难、饮水的减少、都能引起便秘。长时间便秘会导致代谢物在肠道长期积聚,导致毒素再吸收,有碍身体健康;同时也会影响药物的吸收,导致口服药物的疗效降低。
5、泌尿问题;有数据显示,帕金森病患者出现泌尿问题的比例可达40%-70%。帕金森病患者的排尿问题涉及很多,尤其是下尿路症状,比方说晚上尿多、尿失禁、排尿时犹豫不决、排尿不畅、排尿断流等等。主要是因为控制膀胱的正常反射机制被破坏,夜间平躺时,症状更为严重。
6、疲劳感;疲劳感也是非运动症状的表现之一,同时这也是间接导致帕金森病患者致残的重要促进因素。因为疲劳感的增加,会让患者对什么事情都没有兴趣了。从而间接导致外出的活动越少,肢体康复的几率越低,也就会成为帕金森病患者致残的重要因素。
7、直立性低血压;这是帕金森病常见的自主神经功能障碍的表现之一,它的出现不仅会进一步影响患者的生活质量,甚至可能使患者发生跌倒,造成头部创伤、髋部骨折等严重后果。
8、睡眠障碍;部分帕金森病患者在早期就会出现睡眠障碍,主要与脑干睡眠调节中枢的神经变性、皮质丘脑环路功能失调有关。一般表现为睡觉时经常做噩梦、说梦话,或者在睡眠中经常出现喊叫、手脚乱动甚至踢打等。可造成自身及同床者伤害并破坏睡眠。往往伴有不宁腿综合症表现。
9、认知障碍;认知障碍是指脑的器质性病变等所造成的病人在定向、注意、记忆、言语、视空间技能、执行功能、计算以及知觉等高级皮层机能方面出现的机能障碍。这些问题在中晚期和老年帕金森病患者中比较常见,完成多任务和日常活动的执行能力困难,有时候患者感到思维混淆也可能是药物的副作用。
10、其他症状;帕金森病人还可能出现流涎、吞咽困难、饮水呛咳、口齿不清、语言低沉等症状。事实上,大部分帕金森病患者会随着疾病发展,出现越来越多的非运动症状,这些症状的出现及严重程度因人而异。因此当出现以后,一定要及时采取治疗,以免病情加重。