失眠

失眠是指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。临床表现主要有：入睡困难、不能熟睡、早醒、醒后无法再入睡、频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦等。失眠：通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。

按临床表现分类：

①睡眠潜入期：入睡时间超过30分钟；

②睡眠维持：夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒；

③睡眠质量：多恶梦；

④总的睡眠时间少于6小时；

⑤日间残留效应：

次晨感到头昏，精神不振，嗜睡，乏力等。按病程分类：一过性或急性失眠，病程小于4周；短期或亚急性失眠，病程大于4周小于3～6个月；长期或慢性失眠，病程大于6个月。按严重程度分类：轻度。偶发，对生活质量影响小；中度，每晚发生，中度影响生活质量，伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏等)；重度，每晚发生，严重影响生活质量，临床症状表现突出。

【病因】

(1)心理因素：生活和工作中的各种不愉快事件造成的急慢性焦虑、烦躁，忧愁，过度的兴奋、愤怒，或失眠症患者对健康的过高要求、过分关注等均可引起失眠，甚至加重失眠。另外，由于心理、躯体方面的原因对睡眠怀有恐惧心理，如怕尿床、怕不能按时醒来、怕夜间再次失眠，从而一到晚饭后心情就开始紧张不安，反而加重了失眠，甚至是原有失眠原因已经解决而又出现失眠的主要原因。心理因素对失眠有着重要的影响，它约占慢性失眠患者的半数。

(2)睡眠节律改变：最主要的原因是经常日夜倒班工作或长期夜间作业，流动性工作如出差等。此外，生活无规律，人睡无定时，过度娱乐，以及跨时区的时差反应等，均可引起体内生物钟节奏的变化而出现失眠。健忘的病因分析

(3)心身疾病：许多疾病会引起失眠，如神经衰弱、精神分裂症、情感性疾病、心绞痛、甲状腺功能亢进、各种疼痛性及瘙痒性疾病等。这些疾病都可出现失眠症症状。

(4)药物因素：药物引起的失眠，我们称药源性的失眠。

(5)精神障碍：各类精神疾病大多伴有睡眠障碍，失眠是精神症状的一部分。其中神经症是失眠最常见的原因，可占失眠的45％～85％。如神经衰弱、焦虑性神经症和抑郁性神经症，几乎均有失眠的诉述。此外，神经症既可能是失眠的原因，也可以是结果。在重症精神病中，躁狂症每日昼夜兴奋不安、少眠、不眠，而抑郁症和精神分裂症也常有失眠，特别是抑郁症的失眠十分常见。

有些以失眠为主诉的轻型抑郁患者，由于抑郁症状较轻，或被躯体主诉或焦虑症状所掩盖，抑郁症常被漏诊。另外，因抑郁症所导致的自杀事件，危险性很高，应该特别引起警惕。所以治疗失眠事关重要哦。

【失眠表现】

1、入睡困难；

2、不能熟睡；

3、早醒、醒后无法再入睡；

4、频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦；

5、睡过之后精力没有恢复；

6、发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复。

7、容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感。

8、很多失眠的人喜欢胡思乱想。

9、长时间的失眠会导致神经衰弱，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。

失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中，它的最大影响是精神方面的，严重一点会导致精神分裂。【治疗】失眠的治疗方法之行为疗法用于一般人在日常生活中的轻度失眠者。如因疾病导致严重失眠，或长期睡眠困扰而患失眠症者，需要找医生进行治疗。

1.首先建立信心对生活中偶而遇到失眠经验，不必过份忧虑，相信自己的身体自然会调节适应。人的身心弹性甚大，本文中曾引述案例，连续200小时不睡者，仍能保持身心功能正常，一两夜失眠自不会造成任何困难。偶而失眠之后，如不担心失眠的痛苦，到困倦时自然就会睡眠。失眠之后愈担心会再失眠的事，到夜晚就愈难入睡。

2.安排规律生活避免失眠的最有效方法，是使生活起居