猩红热染病率飙升！症状和手足口病很像

手足口病和疱疹性咽峡炎高发，很多宝宝中招。

北京市疾控中心在5月份报告显示：猩红热步入高发期，染病报告比上月上升90.51%。

猩红热发病初期与手足口的症状类似，家长要学会分辨，以保证宝宝得到及时、正确的治疗。

猩红热是什么病？

猩红热是由细菌（A型溶血性链球菌）感染引起的传染病，主要有发热、咽喉痛、典型皮疹和杨梅舌4大症状，

易感人群为3~8岁的儿童，一般潜伏期为2~5日，潜伏期可能出现浑身乏力等表现。

猩红热通过呼吸道飞沫（比如说话、咳嗽、打喷嚏）传播，接触被污染的玩具也可能患病。

严重的猩红热得不到及时治疗，可能引起化脓性扁桃体炎、风湿热或急性肾小球肾炎等并发症。

猩红热的症状和护理

针对猩红热的4大症状，家长要分清猩红热与手足口病等其他疹子的差异，同时对症护理。

发热

猩红热的首发症状为发热，中低热为主，也可高热达39~40℃，伴有寒战，一般持续1~3天。

咽痛、吞咽痛

猩红热发病初期，除了发热、寒战，还会出现咽痛和吞咽痛、扁桃体红肿等症状。

典型皮疹如何与其他区分

猩红热典型皮疹的出疹时间、疹子性状、出疹位置和退疹时间如下，方便家长辨别。
出疹时间：一般发热24小时后出疹，少数情况发热5天后出疹。

疹子性状：红斑上细小的丘疹，按压可褪色，摸上去像是砂纸的感觉，疹子之间没有正常皮肤。

出疹位置：从耳后、颈部、胸部及腋下开始出现皮疹，4-6小时左右发遍全身。

退疹时间：出疹3-5天后，皮疹按照出疹先后的顺序开始蜕皮、脱屑。

舌头变化也是猩红热的典型特点。

出疹初期呈现出草莓舌——舌苔一片白色，红肿的舌乳头突出于白苔之上。

病情持续2~3天后，草莓舌变成杨梅舌——白苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，舌乳头仍突起。

除了猩红热之外，还有一些常见的疹子家长们需要区分清楚：

幼儿急疹

●出疹时间：退烧12-24小时候出疹

●疹子形状：红色斑丘疹，疹间皮肤正常。

●出疹位置：前胸和后背小而红的搬点，随后发展到面部。

●退疹时间：疹子1日内快速出齐，2-3日消退，不留任何痕迹。

手足口病
●出疹时间：发热随后出疹，也可能不发热。

●疹子性状：大米状、椭圆的透明水泡，周围有红晕。

●出疹位置：口腔先出疱疹，发展到手心、指腹、脚心和肛门周围。

●退疹时间：2-5天水泡逐渐干燥，不留疤。

疱疹性咽峡炎
●出疹时间：出疹伴有发烧。

●疹子性状：咽部见灰白的小丘疹，周围有红晕，随后长成小水泡，最后破溃成溃疡。

●出疹位置：口腔的咽部和软腭。

●退疹时间：2-4日退热，5-7日疹子消退。
如果家长还是难以辨别，建议拍摄宝宝的皮疹图片，带给医生确诊。

猩红热的治疗和预防

近期，如果3~8岁宝宝发烧期间起疹子，同时头痛、恶心和咽痛，那染上猩红热的可能非常高。

此时家长不要迟疑，立刻带宝宝到医院就诊。

1
抗生素治疗

猩红热是细菌感染，发病早期应使用抗生素。

青霉素能有效杀灭A型溶血性链球菌，口服即可，至少连用7天，最好连用10天。对青霉素过敏的可以服用红霉素。

一般情况下，服用抗生素24小时后就会退烧。

体温恢复正常也不要停药。细菌感染时，抗生素要用够时间，避免耐药菌产生。

2
对症治疗

高热可用较小剂量退热剂，或用物理降温等方法。若发生感染中毒性休克，应积极补充血容量，纠正酸中毒。对并发的中耳炎、鼻窦炎、肾炎、心肌炎等并发症，给予积极治疗。

3
家庭护理

●宝宝患猩红热后要注意多休息，保证每天的睡眠充足，房间多开窗通风。

●吃稀软、清淡食物，多喝水。

●保持口腔及皮肤清洁卫生，预防继发感染，大点的孩子可用生理盐水漱口。

●出疹子期间，避免宝宝抓破皮肤，家长要及时给宝宝剪短指甲。

●疹子未破损，可涂抹炉甘石洗剂止痒。

●注意口腔清洁。用温热的盐水给宝宝漱口，一日3次。小宝宝不会漱口，用棉球蘸温热的盐水擦洗口腔。