体检发现我有“早搏”/“室性早搏”需要治疗吗？

早搏需要治疗吗？

人群中一半以上会发生早搏，很多人自觉没有症状，只是在体检中偶然发现早搏，如果24小时内早搏次数低于200次则认为是偶发性早搏，不需要干预。首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心尹先东

如果自觉有心慌、心动过速等症状，就应该及时来医院，由专科医生进行诊断。如果医生判断您的早搏属于功能性的，一定要暂时禁酒、茶、咖啡等刺激性的食品，另外注意休息，减小工作量和运动量，自我调控情绪，避免紧张。如有其他病因及诱因，可予对症支持治疗。

对于频繁的早搏，除了要对引起早搏的原发疾病进行治疗外，对于早搏本身也可以进行干预。如果不加干预的话，频发性早搏，尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱，或可能导致心脏变大，甚至心力衰竭。由于大多数抗心律失常药都有降低心功能、减慢心电传导，甚至产生新的心律失常等副作用，故在用药时应权衡利弊，选用疗效好副作用小的药物。

如果早搏次数超过1万以上，药物治疗无明显减少，病人不能耐受或不愿长期服药，可以考虑微创射频消融术治疗，手术时间仅1-2小时，住院2-3天观察，90%以上病人可获根治。早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起，射频消融术就是通过微创从大腿根部送入导管进入心脏内，找到这些“兴奋点”后进行消除（下图上红色的点），从而达到治疗的效果。