疫情期间，胸闷到底是怎么回事？

疫情期间，胸闷到底是怎么回事？

  面对此次武汉肺炎疫情的爆发，面对每天不断增加的感染数据，面对你现在所处的周围环境，你是不是感到胸闷？我做为一名线上问诊医生，通过这段时间的线上接诊体验，总结如下：其中有大部分患者的胸闷症状并不是病理性胸闷，而是面对突如其来的疫情他们会心生恐惧，担心焦虑，从而导致胸闷甚至呼吸困难。在这里有必要给大家普及一下胸闷症状到底如何鉴别。

胸闷（chest distress）是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者无不适，重者觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难，可伴随其他症状如胸痛、压迫感、心悸、喘、灼热感、吐酸水、冒冷汗、恶心、呕吐等。胸闷可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。

胸闷一般分为功能性胸闷和病理性胸闷。功能性胸闷即无器质性病变的胸闷，是一种生理性反应，不必紧张，也不必治疗。病理学胸闷是有器质性病变引起的胸闷，是由于体内某些器官发生疾病而引起的胸闷。重者则觉得透不过气来，甚至发生呼吸困难。

功能性胸闷：一般与周围环境、情绪因素有关：1）在空气不流通的房间内逗留较长时间；2)遇到不愉快的事情，比如目前疫情状况下，当看到疫情不断增长的数据，特别是看到此次冠状病毒感染的症状里包括胸闷、乏力、呼吸困难等，好多人就控制不住自己的紧张情绪，开始紧张、焦虑、害怕，自觉胸闷、憋气、胸痛甚至呼吸困难，其实他们的胸闷有大部分是和情绪有关的功能性胸闷；3）处于气压偏低的气候中，如阴天雾霾天气，往往会产生胸闷、疲乏的感觉。

功能性胸闷的应对措施：经常通风透气或在室内活动（目前状况下需要在家）。调节心情，思想放松，可以选择听听音乐，女性可以在家练练瑜伽等，通过分散注意力，或者活动后胸闷不会加重反而有所好转，像这一类胸闷可以认为功能性胸闷。

病理学胸闷最多见的病因是心肺疾病，所以胸闷也常伴随胸痛。常见病因：1）呼吸道受阻 2）肺部疾病：肺炎、气胸、肺气肿、肺不张、肺梗塞等；3）心脏疾病：某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤；4）心脏神经官能症；5）其他如膈肌病变体液代谢紊乱和酸碱平衡紊乱的等。

  胸闷的鉴别诊断：1）呼吸系统疾病：胸闷的同时亦有感冒及呼吸道感染症状，如咳嗽、黄痰、胸痛、发烧、喘等，则多属于呼吸系统问题。2) 肠胃疾病：若胸闷常在饭后发作，有时还会有烧灼感、反酸吐酸水、上腹部闷胀痛感，可能属于肠胃病。3)外伤：若胸部曾受到外伤碰撞，或不慎吞服异物，可能导致气胸，甚而食管破裂，须立即处置。如果确实出现病理性胸闷，建议需要做那些检查：酌情进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定。

  总之，面对此次疫情，大家一定不要慌乱，要做好各种防护措施。保持房间良好通风，多吃新鲜蔬菜水果，饮食清淡易消化，保持良好的心态，保证充足的睡眠，尽量减少外出，出门一定戴口罩，勤洗手。面对你的任何不适症状，暂时不要慌乱，可以选择线上问诊，听取医生建议，如果出现症状加重一定要及时到医院就诊。相信我们一定能战胜此次疫情，迎来美好的春天。