手指疼竟是腱鞘炎！超声“小针刀”治疗效果好

●6个月来，詹阿姨因为左手指疼痛，活动都受到了限制，有时候还会卡住，原本每天的洗碗、洗衣服，时间只要稍微一长，就也没办法，只能交给老伴，甚至对于握水杯这类日常动作都产生恐惧感，在外院接受了一段时间的外用药物治疗，但仍旧未见好转，经朋友介绍，她来到我院中医骨伤科。



在初诊时，季翔医师发现她的左手食指、中指活动受限，活动中会出现偶发的剧痛感，最明显时握拳后会出现无法再张开的现象，就像被“卡住”了一样，并出现剧痛。

基于临床症状，季翔医师认为这是属于的肌腱与腱鞘长期慢性劳损后形成的“屈肌腱腱鞘炎”的症状，也就是我们常说的“弹响指”，为进一步明确诊断，联同超声的胡安鑫副主任、钟润鸣医师一起对其进行手指部位的进行肌骨超声检查，发现其在食指、中指有明显的病理征兆。
  
（超声提示：食指、中指屈肌腱A1滑车略增厚）

    找到病灶后，季翔医师认为病变单纯局限，涉及的腱鞘单一，可以通过超声引导针刀技术进行局部松解，以恢复手指的功能。


治疗时间约15分钟，在超声引导下针刀对超声显影的低回声区（病灶区）进行穿刺松解，治疗后患者疼痛、活动情况明显好转。经过一周的恢复，已经可以自如活动。




我院中医骨伤科与超声影像科联合开展超声引导针刀治疗各类肌腱损伤的疾病，效果良好，覆盖了多种肌腱劳损引起的疼痛及活动不利的疾病，如：屈指肌腱炎（弹响指），桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（妈妈手），肱骨外上髁炎（网球肘），腱鞘囊肿，足底筋膜炎，肩、膝关节周围肌腱慢性损伤等。


依据超声成像定位及引导，治疗效果、安全性较前单纯针刀治疗大大提高，而且，针刀治疗由于针具细小，损伤较小，伤口如注射针后大小，容易护理且不留痕，对日常活动影响不大，患者一般治疗后稍作休息15分钟后，都可以自行离开，伤口只需24小时禁水禁污染，因此较易获得患者接受。
此外，专科团队也对于各类肌腱损伤点的超声显示进行总结和研究，将对于慢性固定疼痛性疾病的病理状况了解更加深入，以获得更系统的治疗方案。


操作现场
  
伤口微小

针刀疗法是近40年发展起来的一种新型的中医治疗方法，融合了中医学和现代医学理论，巧妙地将中医的针灸针和现代医学的手术刀融为一体，创造性地设计出针刀这一治疗工具，并且形成了包括闭合性手术理论、慢性软组织损伤理论、骨质增生理论在内的完整的理论体系，在临床中取得了较为满意的临床治疗效果，是一把“斩病除魔”的利器，而超声给了它一双“慧眼”，把一些软组织损伤的病根揪出来了，对于腕管综合征、狭窄性腱鞘炎等病患，大多一次治疗就能解决问题。可视化、更精准、更微创、更安全，这也是今后针刀治疗疾病发展的一个必然方向，瑞安市人民医院中医骨伤科季翔医师这样介绍。

团队简介：
龚建程
硕士学位  副主任中医师，
温州中医药学会骨伤分会青年委员；浙江省骨内科学组委员。

擅长：颈肩腰腿的中西医保守治疗，尤其采用魏氏伤科手法治疗相关疾病。
胡安鑫

中共党员瑞安市人民医院超声科副主任医师

肌骨超声专业组负责人；温州市VTE工作委员会医技委员会委员；2021年住培优秀带教老师

擅长：肌肉骨骼运动、系统超声及相关超声引导下介入治疗、浅表器官及血管超声诊断。

钟润鸣

瑞安市人民医院瑞安市人民医院超声科主治医师

擅长：浅表组织及器官超声诊断、肌肉骨骼运动系统超声诊断、腹部超声诊断及超声引导下介入治疗等。


   季翔
硕士研究生瑞安市人民医院中医骨伤科主治医师
浙江省中医药学会针刀医学分会青年委员普通高等教育“十二五”规划教材全国高等医药院校规划教材《中医微创学》编委

擅长：针刀治疗颈椎病、颈源性头痛、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节病、腱鞘炎、腕管综合征等脊柱四肢慢性软组织损伤性疾病。
门诊时间：周四下午









●6个月来，詹阿姨因为左手指疼痛，活动都受到了限制，有时候还会卡住，原本每天的洗碗、洗衣服，时间只要稍微一长，就也没办法，只能交给老伴，甚至对于握水杯这类日常动作都产生恐惧感，在外院接受了一段时间的外用药物治疗，但仍旧未见好转，经朋友介绍，她来到我院中医骨伤科。



在初诊时，季翔医师发现她的左手食指、中指活动受限，活动中会出现偶发的剧痛感，最明显时握拳后会出现无法再张开的现象，就像被“卡住”了一样，并出现剧痛。

基于临床症状，季翔医师认为这是属于的肌腱与腱鞘长期慢性劳损后形成的“屈肌腱腱鞘炎”的症状，也就是我们常说的“弹响指”，为进一步明确诊断，联同超声的胡安鑫副主任、钟润鸣医师一起对其进行手指部位的进行肌骨超声检查，发现其在食指、中指有明显的病理征兆。
  
（超声提示：食指、中指屈肌腱A1滑车略增厚）

    找到病灶后，季翔医师认为病变单纯局限，涉及的腱鞘单一，可以通过超声引导针刀技术进行局部松解，以恢复手指的功能。


治疗时间约15分钟，在超声引导下针刀对超声显影的低