发生于皮肤的疣常见有哪些？

有的时候，我们脸部、手上、脚底会长出硬硬的、绿豆到黄豆大小的皮色或灰褐色的疙瘩，摸起来还很粗糙，老百姓们一般管它叫“刺瘊”、“瘊子”，其实它的学名是“寻常疣”。

寻常疣是皮肤疣的一种常见类型。皮肤疣是由于感染了人乳头瘤病毒（HPV）而引起的一种常见皮肤病，有轻微的传染性（尖锐湿疣——性病除外），任何年龄患者均可发生。但是不同部位的疣，临床表现可能存在一定的差异性，名称也有所不同：

1） 寻常疣，在身体各处均可发生，典型表现是呈灰褐色、质地稍硬、表面粗糙、界限清楚的角化性丘疹，搔抓破溃后，容易造成自身接种进而引起线状分布。

图1 寻常疣，右下角是放大的皮肤镜照片。

1）位于指（趾）甲周围的称作“甲旁疣”、“甲周疣”：

表现为指（趾）甲周围的局部角化性赘生物，表面粗糙，部分患者可能伴发甲损坏。

图2 甲旁疣，治疗不及时会破坏指甲

2）位于足底的称为“跖疣”：

表现为边缘稍突、中心凹陷的较厚的内生性丘疹，因形似蚁丘也被称为“蚁丘疣”。患者在行走时会感到明显疼痛。跖疣成簇生长在一起、融合成大片的，则称为“嵌合疣”。

图3 跖疣（轻）

图4 跖疣（重，嵌合型）

3）位于颈部、眼睑周围的细长突起称为“丝状疣”、“指状疣”：

一般较柔软或表面角化，呈皮色、淡灰色或淡褐色的细丝状或手指样突起，也可表现为椭圆形颗粒状。患者一般无不适症状，但数量太多会影响美观。甚至眼睑部位的丝状疣可并发结膜炎、角膜炎等。

图5 面部指状疣

4）位于头皮部位的疣：

表现为头皮局部的赘生物，表面粗糙，皮损可呈菜花样。

 图6 头皮寻常疣

除了寻常疣之外，常见的皮肤疣还有扁平疣。主要表现为皮色或粉红色的、轻度隆起、表面光滑、顶部较平的丘疹。皮损通常位于手背、手臂和面部。由于它具有自体传染性，会随着搔抓而种植传播，所以常呈线状排列。