成人斯蒂尔病患者就诊须知

       成人斯蒂尔病患者是一种发病率极低，不仅难以诊断、难以治疗，而且易反复发作的一种疑难病。成人斯蒂尔病的诊断是建立在排除性诊断基础之上的，至今尚无特定的统一诊断标准，即使明确诊断后，仍要在治疗、随访过程中随时调整药物，以改善预后并注意排除感染、肿瘤、血液病及其他疾病，从而修订诊断及治疗方案。部分患者经过治疗可以痊愈，部分患者常反复发作，难以治愈，部分患者在治疗过程中，转化为类风湿关节炎、皮肌炎、血管炎或其他风湿病；小部分患者因并发嗜血细胞综合征、血液病或恶性肿瘤而预后不良。

       目前治疗成人斯蒂尔病的常用药物有非甾体抗炎药、免疫抑制剂、糖皮质激素、生物制剂及中药等五大类。其中对激素尤其敏感，且最为常用。任何药物都是双刃剑，既有利，亦有弊。如长期使用非甾体止痛药可引起消化道粘膜损伤，消化道溃疡，肝肾功能损伤、白细胞减少等；长期使用激素可以引起消化道粘膜损伤、消化道溃疡、加重或继发感染、激发骨质疏松、糖尿病、向心性肥胖、股骨头坏死及肾上腺皮质功能减退等；长期使用免疫抑制剂可以引起白细胞减少、加重或继发感染、肝肾功能损害等，长期使用生物制剂可以加重或继发感染、诱发肿瘤等；长期服用中药，亦可引起上述上消化道粘膜损伤、肝损害等不良反应，虽然在治疗过程中，为减少上述不良反应的发生，采取了各种预防措施，但部分患者仍会发生各种不良反应。

       俗话说治病要“三分治，七分养”，所以治疗期间不仅要按时用药，而且做好个人调护亦十分重要。治疗期间应注意以下事项：1、服药期间为防治病情复发，要避免劳累，保持心情舒畅，饮食要清淡，不要进食辛辣刺激及油腻之品，尽量不要进食螃蟹等海产品。2、服药期间尽量不要蒸桑拿、不要泡温泉。3、撤减激素时，一定要遵医嘱，不要擅作主张。4、症状完全消失后，一定不要掉以轻心，仍要尊医嘱服药治疗一段时间。