帕金森病人出现幻觉和认知障碍该怎么办

• 有一位帕金森病患者的家属反馈到，说自己的父亲出现了严重的幻觉，大白天的说家中坐着的、站的的都是陌生人，让老人十分恐惧，甚至有一次说自己房子爬满了猴子。家属哭笑不得又十分无奈，对于患者的这种表现，究竟该怎么处理呢？

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• 什么是认知障碍呢？ 

        认知障碍通俗的讲就是出现主要表现为记忆力下降、逻辑思维能力下降，很多还在工作的患者会发现工作能力不如从前，以往轻易记住或解决的问题，现在需要拿笔写下来等等，都可能是帕金森病影响了认知功能。而这些症状常常被患者及家属忽视，尤其是年纪大的患者，记忆力下降大都认为老了，糊涂了，是正常现象，没有引起足够重视，延误了治疗。

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•      帕金森病典型症状分为运动症状和非运动症状，运动症状就是大家肉眼都能看见的比如说震颤、僵硬、运动迟缓等等，这些症状严重时是可以采用手术脑起搏器治疗来缓解，非运动症状就如患者的幻觉、妄想等精神症状，以及便秘、睡眠障碍、嗅觉减退等，非运动症状在临床中治疗会相对复杂一些。多数帕金森患者晚期容易出现一些认知障碍，通俗的说就是随着病情的发展，患者容易伴发了一些精神症状，如行为异常、妄想、搅闹家人、与以往判若两人等，这让家属也苦不堪言，头疼万分，因为患者生活可能无法自理，需要家属在旁边悉心照料。

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家属应如何帮助出现认知障碍的病人提高生活质量呢？

一：科学服药很重要

• 在帕金森病的治疗上，遵循个体化科学治疗，因为每个病人由于帕金森病病人发病年龄、身体素质、症状、病史长短都不一样，所以在服药方面应该在专科医生的评估下，给予适合的药物治疗，如果自行加减药或者不恰当的治疗，会导致病情发展加速，建议患者应该选择一个正规的三甲医院进行长期的治疗，3个月进行一次复诊，跟踪疾病，控制病情，延缓疾病发展速度，避免认知障碍的过早发生。在服用抗帕金森病的药物时，最好餐前一小时或者餐后1.5小时服用，避免影响药物吸收。

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二：日常安全不可马虎：

帕金森病的患者出现认知障碍后生活常常不能自理，需要家属协助，不仅是因为行动困难，还会出现无法自己的吃药，不辨方向，不能正确表达自己诉求，常常言语少，表达困难，依赖心强，有时常常无意义的重复某些动作，做一些不能理解的怪异行为，甚至不知避开危险等。对事物的逻辑判断力也显著下降，更容易受骗。因此这类患者更需要家属的严密监护。

三：亲情关爱是最好的良药

如果患者病情进一步发展，建议家属应该陪同患者前去三甲医院找专科医生复诊，如果有精神方面的问题可在专家指导下可应用一些抗精神病药物。生活护理方面并需要专业人员指导翻身、防止褥疮形成。如果走路情况不好，家属还需要防止患者摔倒、饮食上保证患者每天适当的饮食饮水等，同时鼓励患者扩大活动范围，接触外界环境，但应避免惊吓、愤怒、恐怖、悲伤等刺激，后者均可以引发患者精神症状，并使病情加重

        作为家属应该给予患者足够的关心关爱，并尽量同患者通过各种方式交流，让患者多多接触正面的情感，对患者病情都是有益的。而家属所起到的心理支持，亲情关爱、生活护理都是任何药物不能替代的。