胃癌全知道 第一弹
什么是胃癌?
胃癌是最常见的恶性肿瘤之一。想要全面了解胃癌,首先需要认识我们的胃。
胃位于左上腹,上连食管,下通小肠,食物经口通过食管进入胃中,食管穿过膈肌进入腹腔,到达胃的入口——贲门。胃的主要生理功能,是将食物的暂时储存,通过自身的蠕动将食物研磨变小,胃腺体分泌胃蛋白酶和胃酸,将食物初步消化,然后通过胃的出口——幽门,排出进入十二指肠。所以胃的功能主要是储存和消化,而不是吸收,吸收主要靠小肠。从解剖结构看,胃壁由四层结构组成,由内至外分别是黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。黏膜层和黏膜下层共同形成许多皱襞。黏膜层主要分泌贲门腺、幽门腺、胃底腺,是胃内消化不可缺少的消化腺体。黏膜下层含有丰富的血管、淋巴管和神经丛。肌层的主要作用是胃的蠕动。浆膜层是由覆盖在胃表面的脏腹膜组成。
那什么是胃癌呢?胃癌是源自胃黏膜上皮的恶性肿瘤,占全部恶性肿瘤的第三位,占消化道恶性肿瘤的首位,占胃恶性肿瘤的95%。胃癌可发生在胃的任何部位,胃窦部最为常见,其次是贲门部,胃体胃底和累及全胃者相对较少。胃癌多为单中心发生,病变始于胃黏膜,逐渐向深层浸润,可累及黏膜下层、肌层、浆膜层乃至临近脏器,或经淋巴结及血液转移全身。早期症状常不明显,逐渐出现上腹痛、消瘦、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、呕血或黑便等症状。
从胃癌的发病情况看,胃癌是世界范围内第五位常见恶性肿瘤,全球超过70%的病例发生在发展中国家,其中超半数发生在东亚地区,日本、韩国及我国是胃癌的高发地区。所以,胃癌是具有东方特色的肿瘤。我国每年胃癌的新发病例约40万例,是仅次于肺癌的第2位恶性肿瘤。死亡率是仅次于肺癌和肝癌的第3位恶性肿瘤。发病年龄高峰为50~80岁,但近年来我国青年人发病率有上升的趋势。我国胃癌的发病特点:①发病率和死亡率地区差异明显。高发地区集中在西北地区、东南沿海和东北地区。②农村人口是胃癌的主要发病人群,死亡率也明显高于城市地区。③男性发病率高于女性。
虽然目前胃癌的病因尚未完全阐明,但是通过国内外流行病学的调查研究,已经发现一些可能与胃癌发生有高度相关性的危险因素,包括幽门螺杆菌感染、饮食、生活方式、遗传因素、胃部的基础疾病、机体免疫、职业等等。针对这些密切相关因素,如何来预防胃癌的发生和发展,后续我们会一一进行详细的介绍,可以关注杜春燕医生的微医和好doctor网站。
杜春燕 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院 胃外科
专注于胃癌的全方位解决方案
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