总是腰疼咋回事？一文让你读懂腰疼！

专家简介：侯洋 上海长征医院脊柱外科，副教授，副主任医师，硕士生导师，留美博士。长期从事脊柱外科临床一线工作，形成了脊柱疾病微创治疗的专业特色，对脊柱各类疑难杂症有独到的诊疗经验。擅长：腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症、黄韧带骨化症、 脊柱骨折外伤的常规和微创手术治疗。在长期脊柱外科临床工作中形成了自己独特的手术风格，对各类脊柱疑难杂症有独到的诊疗方案。

说起腰疼，相信很多人都会深有感触。

由于人们生活方式的改变，

现在的很多人年纪轻轻就开始腰疼了。

腰疼不仅与我们的健康相关，

频繁而剧烈的疼痛还会严重影响

我们的日常工作和生活。

那么，总是腰疼到底是咋回事？该怎么办呢？

软组织疲劳、损伤

如果你是久站久坐了一天之后感到腰疼，那么可能是腰部软组织疲劳所致。而如果你是运动中，如弯腰搬重物、迅速扭转腰部，把腰“闪”了，那就是腰部受力过大或受力不平衡导致的腰部软组织撕裂。

治疗：急性期推荐卧床，同时还可以口服或外用非甾体类抗炎药、营养神经的药物。需要注意的是，软组织损伤的急性期不建议推拿按摩治疗，这样会加重炎症刺激。慢性期也可以口服或外用非甾体类抗炎药、营养神经的药物改善症状，同时还可以到正规机构接受康复理疗。

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症也是腰疼非常常见的原因之一。如果疼痛放射到了腿部，出现腿疼腿麻，就可能是是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症导致的腰痛，往往表现为站立时疼痛明显，卧床后疼痛减轻。

治疗：80%-90%的腰椎间盘突出症的患者经保守治疗，如卧床休息、口服药物、牵引、按摩等，可以有效地改善腰腿疼痛、麻b的症状。当保守治疗无效，且腰疼反复发作甚至症状加重，或疼痛剧烈不可忍受，或出现马尾神经麻痹症状，即大小便功能障碍，肛周麻木等，需要进行手术治疗。

肾结石

中青年患者突发难以忍受的腰疼，很可能是肾结石。

治疗：毫无疑问，一定要及时手术治疗。

腰椎骨折

老年人骨质比较疏松，容易在外力的作用下发生骨折，打个喷嚏、搬重物都可能导致胸腰椎压缩性骨折。

治疗：如果是稳定骨折，没有神经损伤，可以选择卧床休息。但如果是不稳定骨折，或有神经损伤，一定要尽早手术。

恶性肿瘤的骨转移

如果肿瘤患者发生了腰疼，就要警惕恶性肿瘤的骨转移。

治疗：治疗主要分为针对肿瘤的全身治疗和针对腰疼的止痛治疗。针对肿瘤可以选择手术、放疗、化疗等，针对疼痛可使用止痛药物。

其他

风湿疾病，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等也会导致腰疼。

治疗：主要是对因治疗，即抗生素治疗和抗风湿治疗。

腰疼的人能运动吗？

很多人都觉得，既然腰疼，那就应该躺着不动才能缓解，当然不能运动。其实不是这样的，腰疼的急性期，我们的确需要卧床休息。但当腰疼处于缓解期时，我们可以通过一些运动促进康复，如小燕飞、臀桥、平板支撑等。

怎样预防腰疼？

除去部分少见的先天性腰椎发育异常的情况，很多腰疼都是可以预防的。

• 不要久坐，可以适当站起来走走。

• 要有正确的坐姿，上身要保持直立，避免身体过度前倾。

• 搬运重物时，要保持腰部直立，下蹲抬起重物。

• 选择软硬适度的床垫，不宜过硬或过软。

• 经常锻炼腰背肌，如五点支撑、三点支撑、四点支撑、小燕飞等。