摘了十几颗胃肠息肉后，我学会了一件事

为什么会长胃肠息肉？

 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌能释放多种炎症介质及细胞因子，对胃黏膜造成损伤，刺激胃上皮细胞增生，导致胃息肉产生。

 胆汁反流：十二指肠液含有胆酸、胰酶，反流入胃内，可损害胃黏膜，并引起胃黏膜的炎症性增生，导致胃息肉产生；同时，大量反流液使胃内pH值升高，使得胃泌素增生，导致增生性息肉产生。 

抑酸药：长期服用抑酸药可导致高胃泌素血症，可促进胃腺体囊状扩张，形成胃息肉；胃底腺息肉多与服用该药密切相关，部分该类患者停用抑酸药后胃底腺息肉可消失。 

吸烟：吸烟会增生胃息肉的发病风险，可能与吸烟会增加幽门螺杆菌的感染率等因素相关；另一方面，烟草烟雾中含有大量的致癌物质可结合DNA形成加合物，干扰细胞复制，影响DNA修复，使胃黏膜发生不可逆转的基因改变，促进息肉的形成。 

饮酒：可损伤胃黏膜，慢性胃炎的发生率明显增加，细菌繁殖增加，促进亚硝胺类致癌物质合成，从而增加胃息肉发生的风险。 

遗传因素：基因变异与胃息肉的形成息息相关，具体机制未明。 

饮食：有研究认为较多肉类（尤其是牛肉、羊肉之类的红肉）、腌制食物、油炸食物，较少进食蔬菜类，高脂血症、肥胖等会增加罹患胃息肉的风险。 

年龄：老年人比青年人、男性比女性更易罹患胃息肉。

长息肉对身体有影响吗？

其实很多人长了息肉根本不知道，因为大多没有任何症状，只是在胃肠镜检查时发现。
有的可出现上腹部轻微疼痛或不适、恶心、厌食、消化不良、体重下降及慢性腹泻等症状。

如果息肉表面糜烂、溃疡，可能发生间歇性或持续性出血。

较大的息肉可以阻塞于幽门或息肉样胃窦黏膜滑入十二指肠，则可能出现幽门梗阻症状。

所以当有了相关症状，经医生评估后需要做胃肠镜，千万不要因为恐惧而拒绝，无痛胃肠镜检查没有痛感且十分成熟。

息肉会癌变吗？

首先息肉可以分为胃底腺息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉、特殊息肉这几种。
1、腺瘤性息肉约占胃息肉的10％～25％，癌变率高，可达30％～58.3％，尤其瘤体较大（＞2cm的广基息肉）、绒毛状腺瘤、伴异型增生者恶变率更高。这个家伙是潜在的杀手，只要有足够的时间，加上不注意生活细节，终有一天会发展为腺癌。所以，对这些息肉决不能姑息养奸，一经发现，格杀勿论，并要定期复查，只要他一露头，就切，犹如剿匪，务必斩草除根。2、增生性息肉大部分胃息肉属于这一种，一般不会癌变，但是可能会带来消化道症状；有大约0.4%~1.76%的癌变几率。这在医学上属于小概率事件，不必担心。根除幽门螺杆菌后，大约40%的会完全消退。但是，消化科医生提醒，尽管它一般不会癌变，如果比较大（＞2cm），还是要切除为好。
3、胃底腺息肉胃底腺息肉又叫Elster囊肿，分散发性和家族性两种。前者可能和长期用”质子泵抑制剂“（拉唑类药物）有关，是没有幽门螺杆菌感染的标志之一，异型增生灶发生率＜1%，所以基本不会癌变。后者大约25-41%会发生不典型增生，两者在内镜下难以区别。

4、特殊的胃息肉（比较少见）

·  错构瘤性息肉,：多发于胃窦，常为单发，无恶变倾向。

·  异位性息肉：多为良性。

·  家族性息肉病：胃部的多发于胃窦，约5%为腺瘤性；约50-90%的患者存在于十二指肠腺瘤和壶腹部腺瘤，多为恶性。

很多朋友发现息肉后，大都比较紧张，其实胃肠息肉绝大部分是良性的，可以和你相伴终生。只有腺瘤性息肉，才会癌变，而且也不是100%，大可不必紧张。

怎样预防胃肠息肉？

• 多吃蔬菜瓜果，适当控制肉类的摄入量，少吃腌制食物、油炸食物；少饮酒、吸烟

• 适当运动，控制体重

 

• 科学地治疗便秘

目前，胃肠息肉一般都是在胃肠镜下发现并直接由医生处理，不需要开刀，对于多发性息肉的群体，医生建议每年复查一次胃肠镜，因为息肉摘除后还是会长的，所以要随时保持警惕。在生活中更要保持健康的饮食习惯，适量运动，好好养护我们的胃肠道。

想了解更多关于胃肠镜检查的内容，请在“微医全科中心”公众号回复“胃肠镜”。