高危儿新生儿出院后随访（高危儿随访频次内容）

门诊上经常碰到出生病理性黄疸或者早产儿，低体重儿等患儿的家长不晓得如何给自己的孩子体检。

这部分孩子是高危儿，就是可能发生危重病情的患儿。

在出生前半年需要每月随访一次，来了解身高体重和神经心理发育情况的。

越早发现，早期干预，后遗症的可能性就越小！！！！

就像你，明明知道吸烟会得肺癌，越早不吸，得肺癌的可能性越小。

一旦发生，对于孩子对于家庭，对于父母都是无法承受的生命之重啊！！！！

陈大夫想对广大家长说：早期的付出是为了以后长期的享福，早期的付出是值得的。

因为这些经验是建立在多少个发生后遗症的孩子的基础上总结出来的！！！！！

一定要重视鸭！！！！

高危儿新生儿出院后随访（高危儿随访频次内容）

高危儿是指在胎儿期、新生儿期以及日后发育期（一般指婴幼儿时期或未成熟脑时期）内，存在生长发育和机体功能有高度危险因素的小儿。高危儿是指已经发生严重疾病和可能发生危重病情的新生儿。

主要高危因素有：母亲在孕期有感染、胎儿窘迫、胎儿生长受限，分娩时有窒息、产伤、出生时有早产、低出生体重、缺氧缺血性脑病、颅内出血、病理性黄疸、中枢神经系统感染、低血糖、先天缺陷等等。

下列情况均可视为高危儿

第一：母亲有糖尿病的病史，孕期有阴道流血者或者有感染史，孕期吸烟吸毒，酗酒，这些病史或者以前有死胎、死产这些历史。

第二：异常分娩者，包括母亲有妊娠高血压、先兆子痫，羊膜早破、羊水儿胎粪污染等，胎位不正、各种难产，使用产钳，抬头吸引，剖宫产、前置胎盘等等，这都是一个危险的因素。

第三：出生时的异常，比如说窒息、脐带绕颈，早产儿、低出生体重儿、巨大儿，过期产儿等等，还包括各种先天的畸形以及疾病的。高危儿不仅只有危重症状的新生儿，对于上面有临床表现，但有各种潜在高危因素的新生儿应该列入这个范畴，对于高危新生儿就应该住院密切观察。

这些因素可导致脑发育不良、脑损伤以及其他发育不良，极易留下后遗症，如脑瘫、癫痫、视听障碍以及智力低下等。

因此，对于高危儿出院后应继续进行医学监测，定期随访，达到早期发现异常、早期诊断、早期进行医学干预，可有效预防和减轻后遗症的发生。

科学研究表明，新生儿从出生就具有了视、听、触觉、嗅觉等种种神奇的能力，出生至36个月是大脑生长发育最快的时期，有很强的可塑性和代偿力，早期丰富的环境刺激和有目的的干预训练可有效促进婴幼儿大脑的发育和脑损伤的恢复。

高危儿随访内容包括：

§头颅B超、头颅核磁共振检查

§耳声发射，脑干听觉诱发电位检查

§眼底筛查（早产儿ROP筛查）

§神经运动发育评估

§营养与生长发育评估

§智力发育评估

§气质发育评估

§行为发育评估等

早期干预内容：

§视听刺激训练

§按摩抚触

§婴幼儿体操

§运动功能训练

§引导式教育

§语言训练

§行为纠正

§丰富的环境

随访频次：

6个月前每月随诊一次，6～12月至少每3个月随诊一次，1～3岁，至少每半年随诊一次。