多种胆囊疾病

大多数人不太关注他们的胆囊，直到它开始引起问题。然而，当胆囊出现问题时，可能是相当痛苦的，需要立即采取措施。本文内容关于胆囊作用，胆囊问题的症状，治疗方案，和长期展望。根据MNT上一篇相关内容，整理如下：

胆囊

胆囊是一个4英寸长的梨形器官，可在腹部的右上象限肝下发现。它储存肝脏产生的消化脂肪的胆汁。肝脏通过肝管把胆汁发送到胆囊。

进食后，肠道细胞产生一种激素叫胆囊收缩素。这种激素会导致胆囊收缩，释放胆汁进入胆总管。

在健康胆囊中，这个过程是没有痛苦的。然而，当胆囊停止工作或胆管被阻塞时，会引起很多的痛苦和不适。

常见胆囊疾病

胆囊结石

胆结石是大小不等的胆固醇和色素固体团块。胆结石的发生是因为过量的脂肪和胆汁导致晶体形成。这些晶体随着时间的推移可能会聚集并形成结石。

结石可以像一粒沙子一样小，也可以像高尔夫球一样大。他们可能会或可能不会引起症状。

胆囊炎

急性或突发性胆囊炎发生时胆汁不能离开胆囊。这通常发生在胆囊结石阻碍胆汁以进入和初入胆管。

当这个管道被堵塞时，胆汁积聚起来。多余的胆汁刺激胆囊，导致肿胀和感染。

胆囊功能失调或慢性胆囊疾病

反复的胆石症发作或胆囊炎可能会永久性损伤胆囊。这可能导致出现一个僵硬的，伤痕累累的胆囊。

在这种情况下，症状较少出现但往往很难查明。包括腹胀，消化不良和腹泻。

胆囊问题的症状

◆中腹部或右上腹疼痛。大多数时候，胆囊疼痛的性质是绞痛，这意味着它反反复复。然而，胆囊问题疼痛的范围从轻微和不规则疼痛到严重、频繁疼痛。胆囊疼痛常引起胸痛和背部疼痛。

◆恶心或呕吐。任何胆囊问题都可能引起恶心或呕吐。长期的胆囊疾病和障碍可能会导致长期的消化问题，引起经常性恶心。

◆发烧。发烧或寒颤是体内感染的信号。除了其他症状，发烧和寒颤可能指向胆囊问题或感染。

◆肠道活动的变化。胆囊问题常引起排便习惯的改变。频繁，不明原因的腹泻可能是长期胆囊疾病的信号。浅色或白陶土色大便可能与胆管问题有关。

◆尿液变化。患有胆囊问题的患者可能会注意到尿液比正常尿液黄赤。尿液黄赤可提示胆管梗阻。

◆黄疸。当胆汁不能进入肠道，引起皮肤黄染。这通常是由于肝脏问题或由胆结石堵塞胆管引起。

何时就医

任何有胆囊症状的人都应就医。轻度，间歇性，自行消失的疼痛不需要立即处理。这种类型疼痛的患者应与他们的医生预约进一步检查。

如果出现以下或更严重的症状，应及时就医：

◆右上象限疼痛5小时未消失。

◆发热，恶心或呕吐。

◆肠道活动和尿液颜色改变。

这些症状可能提示严重感染或炎症，需要立即治疗。

诊断胆囊问题

如果怀疑胆囊问题，可能需要遵循以下内容：

◆胆囊成像试验。超声和计算机断层扫描（CT）扫描通常用于创建胆囊图像。然后观察这些图像，以检查胆结石。

◆检查胆管的试验。这些测试使用染料显示是否有胆结石引起的胆管阻塞。胆管结石的检查包括磁共振成像（MRI），肝胆的亚氨基二乙酸（HIDA）扫描和内镜逆行胰胆管造影（ERCP）。

◆血液检查。医生可以使用血液检查揭示感染迹象，胆管炎症，胰腺炎或其它胆囊结石引起的并发症。

胆囊问题的治疗

医生可轻松治疗胆结石和胆囊炎。没有引起症状的胆结石不需要立即治疗，除了警惕潜在胆囊问题。然而，引起胆囊症状或感染的胆囊结石需要治疗。

治疗方案包括手术切除胆囊、药物碎石和抗生素治疗感染。

根据旧金山加利福尼亚大学（UCSF）的说法，胆囊切除手术是一种最常见的手术。有两种类型，腹腔镜胆囊切除术和开放手术。

预防胆囊问题

虽然胆囊问题不能完全预防，患者可以采取措施，以减少发生胆结石或其他感染的风险。

美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所（NIDDK）陈述，以下人群胆结石风险增加：

◇女性

◇年龄＞40岁

◇有胆囊结石家族史

胆囊结石风险增加的患者。应避免以下几点：

◆快速减肥

◆高热量低纤维饮食

◆体重增加

展望

胆囊的问题通常是很容易解决的。切除胆囊或治疗感染后，不太可能有长期的并发症。那些没有胆囊的人康复后可以过正常、健康的生活。