血透饮食，强调「4低一高」，做到的都长寿！

血液透析是慢性肾功能衰竭进入尿毒症期后，为挽救生命所采取的替代治疗。

合理准确的饮食，不仅可以防止或减少并发症的发生，还可以维持良好的营养状态，从而提高患者的生活质量和生存率。

然而，很多透析的肾友却不知道该如何饮食，下面给大家介绍「血透期间的饮食注意事项」，一起来了解下吧。

01.低盐饮食

维持性血液透析患者应给予低盐饮食，盐的摄入量要控制在3-5g/d。

食盐摄入超标，体内钠离子过多容易造成血压升高、水肿、腹水、肺积水，导致心力衰竭等。而钠离子主要来自食物中的钠盐，除了食盐，常见的高盐食物还有酱油、味精、番茄酱、沙茶酱、苏打饼干、挂面、腌制品等。

那么，在日常生活中，我们如何怎么判断食物的含盐量？

下表为大家展示了常见食物的盐含量表（6g）。如：27g的腊羊肉，含盐量为6g。

02.低钾饮食

血透肾友的肾脏功能不全，无法有效地排出体内多余的钾，而血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常，甚至死亡。

高钾血症是终末期肾病最严重的并发症，因此，要采用低钾饮食。在选用低钾食物的同时，也可通过浸泡、煮沸、超低温冷藏等方法降低食物中的钾含量。

含钾高的食物主要是蔬菜和水果，常见的高钾食物有茼蒿、土豆、山药、菠菜、苋菜、油菜、香蕉、大枣等。

03.低磷饮食

磷的主要功能是强化骨骼，而多余的磷需要通过肾脏排出体外。对于血透的朋友而言，肾脏不能正常工作，多余的磷会堆积在血中，造成高血磷症，从而导致皮肤瘙痒、软组织钙化、肾性骨病及继发性甲状旁腺功能亢进等。

改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）指南建议：低磷饮食是降低血磷水平的一线治疗方式。因此，血透患者应选择低磷食物，每日磷的摄入限制在600～1000mg为宜。

几乎所有的食物都含磷，日常饮食应避免高磷食物，如蛋黄、全麦面、动物内脏、干豆、坚果、奶粉、巧克力、可乐及加工肉等。

04.低脂饮食

长期血透常伴有脂肪代谢紊乱，应限制脂肪和胆固醇的摄入，以防加重高脂血症及动脉硬化。

脂肪的摄入量占每日总热量的30%以下（50-60g），以食用植物油为主，如玉米油、大豆油、橄榄油等。避免黄油、起酥油、猪油（五花肉）、牛油等饱和脂肪酸与反式脂肪酸的摄入。

05.适量蛋白饮食

透析前，肾病需要低蛋白饮食；透析后会使蛋白质丢失增加，容易造成营养不良。因此，要根据透析频次来增加蛋白质的摄入量。

通常情况一周透析1-2次，每天每公斤体重蛋白质摄入量为1.0g；而一周透析3次，每天每公斤体重蛋白质摄入量为1.2g，且保证至少60%的蛋白质为优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶及豆腐或千张等豆制品。

血液透析是间歇性进行的，而饮食直接关系到透析治疗的效果。因其不像肾脏一样每时每刻过滤体内的废物，这也就意味着在透析间歇期，废物会在血液中积累。‍因此， 我们一定要树立正确的透析饮食观念！