心肌炎小知识

什么是心肌炎？——心肌炎是心脏的炎症（图1）。它可以影响整个心脏或它的一部分。常由病毒引起的，其他疾病也可以引起心肌炎。上海市浦东新区浦南医院心血管科于泓

  心肌炎可以轻微或严重，也有不同形式。许多形式的心肌炎可以自愈。另一些可以导致严重的心脏问题，甚至死亡。

心肌炎可以有哪些症状？——心肌炎的症状可以因人而异，取决于心肌炎的类型、病因和其他因素。症状可包括：

●心力衰竭——在这种情况下，心脏不能很好地泵血。这会导致：

•疲劳

•活动能力下降

•脚和腿肿胀

•呼吸困难——可持续存在、仅在活动时、或只是在躺下的时候。

●胸痛

●心跳变化，如心跳加快或心跳“漏拍”。

我应该去看医生吗？——如果你有上述任何症状，去看医生吧。告诉医生你最近是否有感冒或流感、接种疫苗，或开始服用一种新药。

我需要检测吗？——是的。你的医生会询问你的症状，做体格检查。你可能需要做下面检查中的一些项目：

●血液测试——可以测量心脏一些酶的水平。心肌炎有时会使这些酶从心脏泄漏出来进入血液。

●心电图——测试心脏的电活动。

●胸部X线——X线可以显示你的肺是否有过多液体，以及你的心脏是否比正常扩大。

●超声心动图（也被称为“心超”）——这个测试利用声波来创建心脏图像。它可以让医生测量心脏的“墙壁”和“房间”，看看心脏如何泵血，并检查心脏瓣膜的工作。心脏瓣膜是一种皮瓣组织，像摆动门那样打开和关闭。它们帮助血流单向流动通过心脏。

●核磁共振（MRI）——是采用强磁场来构建身体内部图像的一种检查方法。它可以显示心脏的大小以及工作情况。它也可以探测心脏是否有损害。

●心导管——在这个检查时，医生将一称为“鞘”的短管插入到你的腿或手臂的血管中，然后通过鞘送入更细的导管以便：

•检测你心脏和血管的压力

•做“冠状动脉造影”检查——医生将一种可以在X线下显影的染料注射到导管中，可以显示你心脏的动脉是否有任何狭窄或阻塞。

•活检——医生把一个小小的工具通过导管，从心脏组织夹取一小块送检。另一个医生可以在显微镜下检查这块组织，以便发现异常情况。

心肌炎怎样治疗？治疗心肌炎取决于它的严重程度和病因。治疗方法包括：

●药物–取决于具体的情况，医生可以给药：

•帮助你更好的呼吸

•防止液体积聚

•帮助保持心脏跳动正常

•阻止身体内部形成血块

•帮助消除炎症

●休息–向医生了解多少活动对你合适。

●吸氧–有些人需要随身携带氧气罐以便吸氧。

●不喝酒，或最多一天不超过1杯

●如果心肌炎严重，你可能需要其他的治疗方法。这些措施包括：

•医生将一些仪器植入你体内。有些帮助保持心脏跳动正常，有些帮助心脏泵血。

•心脏移植手术——在手术时，医生用一个健康的心脏代替有病的心脏。

  即使感觉很好，有心肌炎的人也需要定期看医生。他们也需要定期检查心脏的工作状态。这是因为心肌炎有时可以引起后期的心脏问题。

于泓医生简介：

心脏内科医生，山东青岛市人，博士毕业于北京大学医学部，留学德国2年。

专业特长: 冠心病、心律失常、心血管介入诊治（冠脉介入、心脏起搏器、射频消融术、肾动脉及外周动脉支架术）、高血压、心力衰竭、心脏性猝死的防治、肺栓塞。