什么是放射性肺炎?

2018年08月26日 8752人阅读 返回文章列表

放射性肺炎的原因有哪些?

放射性肺炎的发生、严重程度与放射方法、放射量、放射面积、放射速度均有密切关系。放射野越大发生率越高:大面积放射的肺组织损伤较局部放射更为严重;放射速度越快,越易产生肺损伤。其他影响因素如老年人、儿童等个体对放射线的耐受性差,肺部原有病变如肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病以及再次放射治疗等均易导致放射性肺炎的发生。某些化疗药物亦可能加重肺部的放射治疗反应。

放射性肺炎的症状表现有哪些?

轻者无症状,多于放射治疗后23周出现症状。其症状多表现为刺激性干咳,伴气急、心悸和胸痛,不发热或低热、偶有高热。后期可发生肺纤维化,气短随肺纤维化加重呈进行性加剧、容易产生呼吸道感染而加重呼吸道症状。并发放射性食管炎时可出现吞咽困难。若放射损伤肋骨,可导致肋骨骨折,局部有明显压痛。体检见放射部位皮肤萎缩、变硬,肺部可闻及干、湿啰音和胸膜摩擦音。肺部广泛、严重纤维化,最后导致肺动脉高压及肺源性心脏病,出现相应征象。

放射性肺炎的防治方法有哪些?

放射性肺炎的防治关键在于“防”。为预防放射性肺炎的发生,应严格掌握放射总剂量及其单次剂量分配、照射野大小。在放射治疗过程中,应密切观察患者有无呼吸道症状、体温升高等异常表现。胸部CT检查发现肺炎,应立即停止放射治疗。治疗方法主要是对症治疗,肺部继发感染给予抗感染治疗,给予氧气吸入能改善低氧血症。


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