如何在早期发现小儿脊柱裂的蛛丝马迹？

脊柱裂是胎儿在孕妇妊娠早期、胚胎还处于发育时，神经管闭合过程受到影响而至脊椎管的一部分没有完全闭合的状态，是一种常见的先天畸形。脊柱裂是造成婴儿死亡和终身残疾的主要原因之一。脊柱裂对小孩的伤害、对家庭的影响都是很大的，如果能够早发现、早治疗，对于孩子的伤害可以降到最低。
生活中孩子一旦出现脊柱裂症状，家长如何坐到早发现呢？第四军医大学唐都医院小儿神经外科亚专业组组长王超博士带大家科学的认识脊柱裂常见的症状，帮助家长朋友在早期发现脊柱裂的蛛丝马迹。

1、隐性脊柱裂：隐性脊柱裂多无局部体征及神经损害症状，常因其他原因作腰骶部x线照片时发现，少数患儿在相应体表有一皮肤小凹，或一簇毛发，或一片血管痣，色素沉着，或隆起脂肪瘤或伴遗尿症，畸形足，脊柱侧弯等。
2、脊膜膨出：
（1）多在腰骶部正中见一囊性膨出物，基底较狭小，有波动感，可随颅内压增高而扩大或张力增加，均匀透光。
（2）膨出物表面可有正常皮肤或被膜样组织覆盖。（3）无神经损害症状。

3、脊膜脊髓膨出：
（1）多在腰部和腰骶部正中见一膨出物，基底较宽广，表面可有正常皮肤或膜样真皮层覆盖。
（2）脊髓功能障碍，表现为一侧或双下肢完全或不完全的驰缓性瘫痪和感觉缺失，大小便失禁如患儿尿布经常潮湿，以及畸形足。
（3）可合并脑积水。
4、脊髓裂或脊髓膨出：婴儿生后即发现病变部位脊髓暴露在外，形似红色肉芽组织，无背膜或皮肤覆盖，脑脊液不断外渗，极易引起脑膜炎，常难以继续生存。

王超博士提醒：严重的脊椎裂，在孩子成长至成人的过程中，会有较大可能引起肢体感觉、运动和大小便功能障碍，甚至严重障碍；尽早手术，会使后期可能发生的症状变少、变轻；但即使错过最佳机会，也绝不能放弃手术治疗。通常情况下，只要诊断明确，有显著症状，无论何时，都应考虑手术。