如何自查糖尿病足的分期?

2023年01月03日 344人阅读 返回文章列表

  在早期发现糖尿病足时,及时接受科学的治疗能有效防止糖尿病足恶化,而患者在早期发现局部伤口时,也有不少在家需要留意的要点。糖尿病足分六级,及时就医最重要,目前针对糖尿病足的所有治疗都是建立在对疾病的正确诊断之上的,从轻到重目前可以分为6级(被称为Wagner分级):

  0级:指存在有发生溃疡的危险因素者,也就是“糖尿病高危足”,包括出现以下情况的糖尿病患者:

  ①出现周围神经病变、自主神经病变;

  ②出现足部周围血管病变;

  ③以往有脚溃疡病史;

  ④脚畸形,如鹰爪足、Charcot足(夏科氏足);

  ⑤合并患有胼胝或“鸡眼”;

  ⑥失明或视力严重减退;

  ⑦合并肾脏病变,特别是慢性肾功能衰竭者;

  ⑧老年人或不能观察自己脚者,尤其是独居生活者;

  ⑨感觉缺失者;

  ⑩糖尿病知识缺乏者。

  1级:脚部皮肤表面溃疡,但无感染表现。溃疡好发于脚的突出部位,如脚跟部、脚或脚底部,溃疡多被胼胝包围。

  2级:表现为较深的穿透性溃疡,常合并有软组织感染,但无骨髓炎或深部脓肿。

  3级:深部溃疡常影响到骨组织,并有深部脓肿或骨髓炎。

  4级:表现为缺血性溃疡并坏疽,经常合并神经病变而无严重疼痛,坏死组织的表面可有感染。

  5级:坏疽影响到整个足部,病变广泛而严重,部分发展迅速。

  以上6级中,0级属于“高危足”,对其的治疗一般归类于“糖尿病足的预防”。早期糖尿病足治疗主要针对1级-2级的患者,对于所有糖尿病足患者来说,前往具备资质的正规医疗机构咨询专科医生,并及时进行专业处理是开展科学治疗的最重要一步。西安交大一附院糖尿病足多学科“一站式”诊疗中心,拥有一支以内分泌科、疼痛科、骨科、精神心理科、影像科、血管外科等多学科组成的医疗团队,整合各科室优势资源,规范化的多学科协作,让患者不必东奔西走跑,一个中心就能完成系统诊疗,对于不同分期的患者个体化、分阶段极限保肢治疗。


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