论疾病诊疗中整体观念的重要性

2020年03月01日 8048人阅读 返回文章列表

今日碰到一例患者,前胸后背皮肤瘙痒一周余,瘙痒甚抓挠不断,局部未见皮疹,之前已于皮肤科就诊,开了含激素类药膏外涂和抗过敏药内服,后瘙痒无缓解。遂于传统中医科就诊。问了病史,没有过敏和虫咬等经历,局部查看未见皮疹,无发热,考虑肺主卫,卫表也就是皮肤的问题,很可能问题在肺,于是让患者去查胸部CT和血常规。结果回报:血常规白细胞一万七,胸部CT显示两肺多发炎症。进一步完善其他检查,先按肺炎治疗。
这则病例无发热,无咳嗽咳痰或气喘,症状只有皮肤瘙痒,但这种瘙痒比较严重,影响生活和工作。如果只治疗皮肤局部,显然问题不可能解决。按传统中医的理论,人是一个整体,肺卫相关,所以才考虑到查肺,结果证实了这一理论,根源在肺。这样的思维在于临床诊治疾病收益良多,可以打破专科思维的限制,找到病之根。

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