3-5-5 门诊精神科医师治疗双相障碍的倾向性

Blanco C. … // Am J Psychiatry. -2002, 159(6). -1005-10.

目的：本研究调查精神科门诊药物治疗双相障碍的最新变化。首都医科大学附属北京安定医院精神科马胜民

方法：作者分析医师报告的来源于国立走动医疗保险1992-1995及1996-1999年间的调查数据，集中针对精神科医师。比较就诊患者的人口统计学、临床和药物治疗等特点以识别两阶段的变化。使用Logistic回归分析药物治疗的预期因素，校正伴有的其他相关变异。

结果：在两个调查阶段，1/3以上就诊双相障碍患者的药物处方中没有心境稳定剂。随着时间的推移，锂盐的使用在减少，而丙戊酸的使用在增加。双相躁狂和混合亚型更多见抗精神病药处方，新型抗精神病药的使用长期以来在增加。两个阶段的处方中都常见有抗抑郁剂，有抗抑郁剂时常常没有心境稳定剂。

结论：尽管心境稳定剂的使用范围已经有明显增加，双相障碍药物治疗的质量仍然还有改善的余地。（马胜民 摘译  陈建生 校）

精神医学文摘(3-5-5) Vol 3 No 5 Oct 2002 首都医科大学附属北京安定医院