肾性水肿

2020年04月21日 8435人阅读返回文章列表

肾性水肿是指由于肾脏功能障碍造成的机体水肿。其性质是软而易移动，临床上呈现凹陷性水肿，即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。

1.病因

急性或慢性肾脏疾病导致水钠潴留，引起局部或全身性水肿。

2.临床表现

水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及下肢及全身。临床上呈现凹陷性水肿，即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。

3.诊断依据

（1）患者有肾脏病病史。

（2）出现凹陷性水肿，首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及下肢及全身。

（3）尿检异常、肾功能异常。

4.治疗原则

积极治疗原发病，改善症状，限制钠盐摄入，利尿、控制血压，减少蛋白尿。

5.治疗

（1）药物治疗

必要时在限钠的同时应用利尿药，可促进钠水排出而缓解水肿，并可缓解高血压和减轻心脏负荷。

（2）根据肾脏疾病的病理类型，可选用激素和（或）免疫抑制药治疗。

（3）中医药治疗。

（4）其他治疗：中医饮食疗法，有助于减轻水肿，改善症状。严重阴囊水肿者可用芒硝或硫酸镁水溶液外敷，可有效减轻水肿。

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