贲门失弛缓症的有哪些症状、症状评分以及病情评估方法介绍

2017年01月13日 4704人阅读 返回文章列表

影像学检查评级标准

Ⅰ级(轻度)食管直径<4 cm;Ⅱ级(中度)食管直径为4~6 cm;Ⅲ级(重度)食管直径>6 cm,甚至弯曲呈S形(乙状结肠型)。

食管动力学评价标准

食管测压仍是诊断贲门失弛缓症的金标准,通常表现为食管平滑肌蠕动消失, LES松弛不全, LES压力常显著增高。依据食管高分辨率测压(HRM)结果,贲门失弛缓症可分为三型:Ⅰ型(经典失弛缓症)表现为食管蠕动显著减弱而食管内压不高;即吞咽动作未引发有意义的食管压力改变。Ⅱ型表现为食管蠕动消失及全食管压力明显升高;即吞咽动作引起食管全段同时增压。Ⅲ型表现为食管痉挛,可导致管腔梗阻。吞咽动作引出异常的、导致食管腔闭塞的收缩或痉挛。

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