三尖瓣反流重度,肺动脉高压中度,患有丙肝中度,能否做手...

2019年09月20日 8442人阅读 返回文章列表

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女,59岁,双瓣置换术后18年后,人工机械瓣功能正常。 1;三尖瓣反流重度, 2;肺动脉高压中度, 3;左室收缩功能测值减低, 4;患有丙肝中度。 目前在成都华西医院想做手术但因为患有丙肝,住院医疗丙肝却因为心脏病不能用药而不能医治,华西医院外科医生说不医治好丙肝不给做手术,怕做手术血液传染给医生。 1风湿心脏病二尖瓣,主动瓣,双瓣置换术18年后人工机械瓣功能正常。 2超声所见;双房及右室增大,左室大小正常。肺动脉稍宽,主动脉内径正常。室间隔稍厚,左室后壁厚度正常,二者博幅尚可,呈同向运动。二尖瓣位、主动脉瓣位机械瓣,瓣架稳定,瓣架活动好,瓣周末见异常回声附着。余瓣膜形态、结构未见异常。左房及左心耳内未见确切血栓声象。心包腔内未见积液。 3多普勒检测;人工二尖瓣前向血流加快,Vmax=1.95/s,有效面积约为2.7cm2;人工主动瓣前向血流稍加快,Vmax=3.2m/s,PGmean=22mmHg,人工瓣周未见确切反流;三尖瓣前向血流加速,Vmax=1.79m/s,瓣上探及大量反流,Vmax=3.2m/s,PG=41mmHg;据此估测肺动脉收缩压约56mmHg。 左室收缩功能测值见上。 1 能否找您看病? 2 针对目前的方案您能否给一些治疗建议? 3能做手术吗? 4有丙肝给做手术吗?北京安贞医院心脏外科中心杨秀滨
北京阜外医院成人外科中心杨秀滨:可以找我看病,如果肝功能没有显著异常可以手术。不过丙肝手术我们会有些特殊安排,具体情况来了以后详说。
患者:谢谢杨大夫的回复,我是绵阳北川安昌镇人,我很想来找你看病,听说外地来你贵医院就诊特别难,因为我心脏又不好不能劳累,从四川绵阳来北京不是很方便,不知来后是否好挂号吗?网上能挂号吗?怎么挂法?另外我可不可以让我的家人带近期在华西医院检查的病例先来就诊 ,看是否能做手术,我在来,行吗?
北京阜外医院成人外科中心杨秀滨:可以先带资料看看,尽量带全。到门诊找我加号就可以。
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