视网膜静脉阻塞的危害

什么是视网膜静脉阻塞？    

视网膜静脉阻塞(RetinalVeinOcclusion,RVO)是一种常见的视网膜血管性疾病,由视网膜静脉血流阻塞所导致。发病率仅次于糖尿病视网膜病变。视网膜静脉阻塞发生后,静脉无法引流视网膜血液,视网膜血管发生渗出,导致黄斑水肿及视网膜内出血，导致视力下降。
本病多发生于中老年人，以单眼发病较为常见，偶尔也见双眼发病。


视网膜静脉阻塞有哪些类型?    

根据发病部位不同，视网膜静脉阻塞可分为分支静脉阻塞和中央静脉阻塞；根据是否出现视网膜缺血，分为缺血型和非缺血型。
视网膜静脉阻塞不同类型的预后有较明显差别，故应行眼底荧光血管造影（FFA）检查，以便发现视网膜毛细血管无灌注区，有助于分型和指导治疗。


视网膜静脉阻塞有哪些症状?    

视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀滞、静脉迂曲扩张、视网膜出血和水肿。

CRVO常见症状包括:视物模糊、视物变形扭曲、有时会出现突发的视力完全丧失、飞蚊症(眼前突然出现的飘动的黑点)。这些症状可在数小时到数天内逐渐加重。

BRVO可能无症状,眼底检查偶然发现,患者可有相对暗点或视物模糊,症状在数小时到数天内加重。

视网膜静脉阻塞如何治疗?    

1、预防及早期发现:年龄增长及系统性血管性疾病是RVO的重要危险因素。“三高”,即高血压、糖尿病、高脂血症是导致血管性疾病的“元凶”。因而预防RVO最佳的方法就是积极并严格地控制糖尿病、高血压及高脂血症。

2、治疗并发症:RVO诊断及治疗越早,对眼睛造成永久性损伤的风险越小。在患病最初的2-4周内治疗的患者预后最佳。RVO没有特异性治疗方法,全身或眼部治疗均无法有效逆转视网膜静脉阻塞的病理改变。维持患者视力的关键治疗措施是监测并治疗黄斑水肿及新生血管等并发症。（1）眼内注射抗-血管内皮生长因子(VEGF)药物(2)眼内注射皮质类固醇  (3)激光治疗  (4)微循环调节剂  (5)难治病例可施行玻璃体切除术。（6）中西医联合治疗

总体来说,RVO继发黄斑水肿,首选抗-VEGF药物治疗,如果无效或效果不显著,再考虑使用眼内注射皮质类固醇。而RVO继发的新生血管,主要采用眼底激光光凝治疗。