来去匆匆的回纹风湿症（复发性风湿症）

李小姐，三十余岁，最近几年来常常不明原因突然发生手、膝、足等关节的红肿热痛，症状轻时在一天内消失，有时持续二到三天才痊愈，到医院检查尿酸不高，类风湿因子检查为阴性，医师告诉她不是痛风，也不是类风湿关节炎。然而这个恼人的关节痛始终挥之不去，在心头蒙上一层阴影无法释怀。最后到风湿免疫科就医后，才被诊断为“复发性风湿症”（又称之谓回纹风湿症），它是一种以不定时反复发作关节肿痛为特点的风湿病。复发性风湿症的发病率较低。根据国内外的调查研究显示，其好发年龄为青壮年约三十至四十岁左右，男女比例大约相当，此病的病因至今仍不清楚，不过与遗传及环境因素有关，少数病人会觉得本病的复发与食用某些食物或气候改变有关。中国中医科学院望京医院风湿免疫科唐先平

    回纹风湿症的临床表现有以下的特点：

    1、突然发作的关节炎或者是关节周边软组织发炎（肌腱炎、韧带炎、滑囊炎）。

    2、最初发作侵犯的关节为膝盖、手指和肩，疼痛部位不固定，呈游走性。病人常会把症状描述成“跑来跑去”，大多数的病人一次发作只能侵犯一个关节，少数的病人一次发作可能侵犯三个关节以上，关节疼痛有时很厉害，非常折磨人，常常使人难以行走或下床。发作期短则几小时，大多持续二至三天。即使不服药也会自然痊愈。少数病人发作期可长达二周。发作的频率从每年几次到每月几次都有可能。由于本病发病突然，好转的亦十分迅速，故我们常说复发性风湿症是一种来也匆匆，去也匆匆的风湿病。

    3、对于止痛消炎药的治疗效果很好。

    4、有关于风湿、免疫、血液及尿酸的检查均正常。

    5、失眠、压力、过度疲劳、气候变化会诱发此病。

    回纹风湿症的临床征兆与痛风或类风湿关节炎有时候非常相似，如不仔细检查会被误诊，这点值得注意，它的治疗乃是在发作时服用非甾体抗炎止痛药为主，没有症状时无须服药，除非关节炎经常发作，影响病人生活及困扰工作时，才可以考虑使用抗风湿药物（来氟米特、白芍总苷胶囊等）来治疗。超过半数患者数年累月后仍然与复发性风湿症和平共处，约百分之十五的病人会自行治愈，大约有百分之五的病患会转变成类风湿性关节炎。因此，一般而言复发性风湿症乃属预后良好的关节炎，虽然会带给患者身体或心理上的困扰，但不必过于担心，因为此病很少会造成关节变形、残废的情况。但是如果发现关节疼痛发作频率愈来愈增加，发作的时间愈来愈长，服药效果愈来愈不好，则需找有经验的风湿免疫专科医师追踪检查，看看是否有转变成类风湿性关节炎的可能。