先天性梅毒及危害
2023年03月11日 87人阅读 返回文章列表
尽管已是21世纪20年代,孕期梅毒感染仍是全球性的公共卫生问题。如果母亲有活动性梅毒,在妊娠期间的任何时候都可能发生母婴传播。
如果没及时治疗、治疗不充分或者治疗迟了(生产前4周内),可能导致早产、低出生体重儿、死胎和先天性梅毒。
先天性梅毒可能在胎儿出生后即有临床症状,也可能在数月或数年内保持无症状状态。
早期先天梅毒是指出生后2年内出现梅毒感染症状:40-60%的患儿有典型的斑疹丘疹,手掌和脚底铜红色斑;梅毒性天疱疮;口腔周围和肛周区扁平湿疣;肝脾肿大;骨骼损害和假性瘫痪;贫血及血小板少;神经系统受累和脑脊液异常等。
晚期先天梅毒指出生2年后出现梅毒临床症状:神经性耳聋、间质性角膜炎和恒牙Hutchinson齿等。
因此,对孕妇应进行梅毒血清学筛查,对感染妇女及其性伴侣进行青霉素治疗,并在适合的情况下对新生儿进行青霉素治疗,可有效预防先天性梅毒。
目前建议在孕早期对所有孕妇进行筛查,在妊娠28周和分娩前再次筛查高危孕妇。