如何用汤药治疗帕金森病
2021年04月02日 170人阅读
帕金森病中医的医学上属于“痉病”等范畴。痉病古代亦称瘛疯、抽搦、抽风、反折。帕金森病又称震颤麻痹，是一种中老年人常见的神经系统变性疾病，临床表现主要为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等；晚期还可以出现抑郁、焦虑、睡眠障碍、便秘等症状。本病当属祖国医学“颤证”、“震颤”、“振掉”等范畴。帕金森病在老年人尤多，病理性质为本虚标实，本虚指肝肾阴虚、脾胃气血两亏，实指风、火、痰、瘀之邪。基本病理因素为风、火、痰、瘀、虚，五者相互影响兼夹甚至相互转化。 
该病病位当在筋脉，病变与肝、脾、肾等密切相关，病机是肝肾不足，肝风内动，筋脉失养。“肝主身之筋膜”为风木之脏，肝风内动，筋脉不能自持，随风而动，牵动肢体及头颈颤动摇动。
肝肾同源，肾水失常可累及肝木，肝木失常也可累及肾水，并且肾主骨髓，肾虚则骨弱髓减，脑髓不充，下虚则高摇。若脾胃亏虚，痰湿内生，土不载木，遂出现震掉、摇摆等风象。另一方面，脾胃气血亏虚，不能濡养筋脉，筋脉无力活动，而表现出震掉、运动迟缓、慌张步态等症状。
定颤散风汤是经过四十多年来不断的临床研究而成的，通过从发病根源着手，以补益肝肾、健脾益气、豁痰化瘀、濡养筋脉、散风定颤、滋阴助阳，最终消除疾病所带来的症状和痛苦。定颤散风汤疗法以散风定颤为主，重在滋补肝肾、益气养血、镇火平肝、消痰定颤、调补阴阳，兼以散风通络。病理性质总属本虚标实，本为气血阴阳亏虚，其中以阴津精血亏虚为主，标为风、火、痰、瘀为患。故定颤散风汤可达到治疗的目的。
对于帕金森各期的治疗原则，定颤散风汤认为，初期当从脾肾入手，以健脾化痰为首，以平肝息风治标，以健脾益气治本；中期以内风之善动、顽痰之善变为特点，治疗当豁痰化瘀以治标，滋补肝肾以治本，并依病情配伍平肝息风、育阴潜阳、养血柔肝之品；若中期风证较轻，则注意理气活血；后期则肝、脾、肾三脏并治，尤重视肾精的亏虚。
徐某，女，56岁，诉2018年11月，出现上肢体不明原因的静止性震颤、左侧上肢下肢僵硬、动作迟缓、走路时无力等，曾在多家医院检查无果，2019年3月份确诊帕金森病，给予美多芭治疗，服用美多芭4个月后停服，期间出现异动症现象，又服用森罗福3近三个月。病情持续进展，逐渐由单侧发展到双侧。最严重时，双侧上肢静止性震颤呈持续性，吃饭穿衣等各种动作都受限制。于2020年4月6日来诊。
诊断：震颤麻痹
治则：定颤散风，补肝益肾
方药：定颤散风汤加减：天麻、全蝎、白术、钩藤等等（为部分方药，具体需要在医师的指导下随症用药），水煎服，每天两次，每次150g，每日2次，1个月为1个疗程。
患者服用中药2个月后，震颤、强直减轻，动作迟缓改善、行走时姿势逐步稳定。服用到7月后，出现显著效果，震颤、肢体强硬消失，运动灵活，各种活动和患病前相同，步态正常，继续巩固治疗2个月时间，终止治疗。继续观察几年，如果身体健康，没有再见任何帕金森病的症状出现。
中药治疗尽管不能像西药那样立竿见影，大多需要经历几个月时间之后才开始产生效果，但是中药不仅能够逐步改善临床症状，缓解帕金森病。中药对帕金森病的有效缓解，推测其机制应该是以下几个方面：中药能够消除导致帕金森病的病因；中药能够逆转大脑黑质变性的过程；中药能够修复病变的神经黑质细胞；中药能够使黑质制造多巴胺的功能逐渐恢复，使帕金森病患者达到临床痊愈。总之，中药治疗对帕金森病具有治本效果，这为帕金森病病人带来了临床痊愈的希望。
浙公网安备
33010902000463号